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男性,45岁,因为车祸导致左侧股骨中段骨折和左侧肱骨外 ...
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[病例讨论]
男性,45岁,因为车祸导致左侧股骨中段骨折和左侧肱骨外科颈骨折
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你一直向前
发表于 2016-5-8 23:05
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来自: 中国四川自贡
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患者XXX,男性,45岁,因为车祸导致左侧股骨中段骨折和左侧肱骨外科颈骨折,入院在骨科行股骨及肱骨内固定术,术后伤口愈合良好,骨折对位对线良好,十四天出院,医生建议制动休息,未进行任何康复治疗。
试分析:
2个月后该患者因肩关节障碍收入医院康复科,试分析障碍的原因是?
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白春亮
发表于 2016-5-9 22:00
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来自: 中国内蒙古兴安盟
我是这么分析的,肱骨骨折固定后制动休息,未进行康复训练,导致附着在肱骨上的肌肉挛缩,继而引起肩关节障碍
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雨沫紫轩
发表于 2016-5-9 22:17
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来自: 中国内蒙古呼和浩特
肌肉粘连
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蔡小泽
发表于 2016-5-9 22:23
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来自: 中国广东广州
骨折术后本应开始介入康复,如等长收缩,远端关节的运动等,加速骨痂形成和导致肌萎缩等。14天是骨痂形成期,更不应该制动休息,而更应开始进行关节活动度训练,肌力训练训练,感觉训练…而且应检查车祸有无造成神经损伤,若有应对神经损伤进行治疗,进一步导致肌肉失营养萎缩。长期的制动,导致关节粘连,继而诱发肩关节障碍
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飛老爺
发表于 2016-5-9 22:25
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来自: 中国山东青岛
综合性的原因很多,比如术后的渗出导致的关节粘连,术后的制动是否在功能位上,肌肉的萎缩,关节运动中末端是哪种抵抗,等等,股骨中段的还好说,肩关节的能稍微麻烦一些,前提是对位对线良好的基础上。
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wgbwgb
发表于 2016-5-9 23:04
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来自: 中国北京
粘连
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傻瓜gc
发表于 2016-5-12 22:00
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来自: 中国广东珠海
关节活动受限
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呀呀学语
发表于 2016-5-12 22:44
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来自: 中国山东潍坊
关节活动受限,粘连,可以配合康复训练和贴敷膏药
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飘客行
发表于 2016-5-13 07:46
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来自: 中国广东东莞
术后制动导致肩关节周围肌肉萎缩,周围软组织粘连。还有一个内固定是否有影响?
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gycjy
发表于 2016-5-13 20:33
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来自: 中国山东济南
障碍原因需要考虑关节活动度受限、关节内粘连、肌肉萎缩等,长期制动会加重关节活动障碍。
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胡豆子子
发表于 2021-7-15 06:09
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来自: 中国山东济南
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