admin 发表于 2013-3-18 20:53

截瘫患者的平衡训练

截瘫患者的平衡训练
       脊髓损伤或肿瘤等都可导致患者出现截瘫,截瘫患者的主要训练体位是前臂支撑下的俯卧位→肘膝跪位→双膝跪位→半跪位→坐位→站立位。具体训练方法如下。
1.前臂支撑下俯卧位训练 是上肢和肩部的强化训练及持拐步行前的准备训练。       (1)静态平衡训练 患者取俯卧位,前臂支撑上肢体重,保持静态平衡。       (2)他动态平衡训练 患者取俯卧位,前臂支撑上肢体重,治疗师向各个方向推动患者的肩部进行外力干扰训练。       (3)自动态平衡训练 患者取俯卧位,前臂支撑上肢体重,自己向各个方向活动并保持平衡。2.肘膝跪位训练 此种训练体位适合截瘫患者、运动失调症和帕金森综合症等具有运动功能障碍的患者。       (1)静态平衡训练 患者取肘膝跪位,由肘部和膝部作为体重支撑点,在此体位下保持平衡。       (2)他动态平衡训练 患者取肘膝跪位,进行外力干扰训练。       (3)自动态平衡训练 患者取肘膝跪位,进行重心转移训练。整体活动:患者自己向前、后、左、右各个方向活动身体并保持平衡,也可上、下活动躯干并保持平衡。肢体活动:然后可指示患者将一侧上肢或下肢抬起并保持平衡,随着稳定性的增强,再将一侧上肢和另一侧下肢同时抬起并保持平衡,逐渐增加训练难度和复杂性。3.双膝跪位和半跪位训练双膝跪位平衡掌握后,再进行半跪位平衡训练。       (1)静态平衡训练 患者取双膝跪位或半跪位,然后保持平衡。       (2)他动态平衡训练:患者双膝跪位或半跪位,先在治疗床上后在平衡板上进行外力干扰训练。       (3)自动态平衡训练 患者取双膝跪位或半跪位,进行重心转移训练或抛接球训练。需注意逐渐改变支撑面增加训练的难度。4.坐位训练 临床中截瘫患者会根据自身的残疾情况而选用最舒适的坐姿,一般来说截瘫患者多采用长坐位进行平衡功能训练。       (1)静态平衡训练:患者取长坐位,前方放一面镜子,治疗师于患者的后方,首先辅助患者保持静态平衡,逐渐减少辅助力量,患者能够独立保持静态平衡30min后,再进行动态平衡训练。       (2)他动态平衡训练:患者取长坐位坐于治疗床上,治疗师对其进行外力干扰训练。       (3)自动态平衡训练:患者取长坐位。可指示患者进行重心转移训练、触碰物体训练、抛接球训练等。5.站立位训练截瘫患者的站立位训练和偏瘫患者的基本相同,见前文所述。(金冬梅)

倚栏听雨 发表于 2021-5-15 02:02

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