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标题: 肌痉挛常见的药物治疗 [打印本页]

作者: 小米同学 时间: 2015-1-4 22:05
标题: 肌痉挛常见的药物治疗
肌痉挛治疗药物（1）
   Dantrolene 硝苯呋海因：梭内外肌肌肉细胞膜抑制。
   用法：25mg Bid，每周增加25-50mg，最大剂量200-400mg/d。
   副作用：无力、头晕、胃肠道反应、肝炎。
   适应症：完全性SCI、CVA、TBI、CP。
肌痉挛治疗药物(2)
   Diazepam 安定：作用于脊髓脑干控制痉挛，有效阻断脊髓内和上位组织中以a-GABA为传导物质的突触。
   用法：2mg Bid开始，2mg/w增加，最大40-60mg/d。
   副作用：镇静、疲乏、抑郁、共济失调、记忆力减退、药物依赖。
   适应症：不完全SCI、CP。
肌痉挛治疗药物（3）    Baclofen 力奥来素：作用于前角细胞，GABA的衍生物。结合运动N元GABAb受体，抑制单突触及多突触反射，降低兴奋性突触电位及脊髓背根与背根间的反射电位，同时降低痉挛性疼痛。
   用法：5mg tid,5mg/3d增加至80-120mg/d。
   副作用：嗜睡、疲乏无力、恶心、头晕、感觉异常。
   适应症：MS、SCI、CVA、颈椎病、呃逆、三叉神经痛、斜颈等各种痉挛。
肌痉挛治疗药物（4）    botulinum 【医】肉毒毒素：从神经终板阻滞ACH突触前释放，导致化学失神经支配。在肌筋膜扩散近30mm。开始24-72h,最大5-14d,持续12-16w。    gabapentin【医】加巴喷丁：结构类似GABA，在新皮质与海马处结合受体。
肌痉挛治疗药物（5）
   tizanidine【医】替扎尼定〔解痉药〕;替扎尼定：a2肾上腺激动剂，抑制兴奋性氨基酸的释放，78mg/d。
   Clonidine【医】可乐定;可乐宁;血压得平： a2肾上腺拮抗剂。0.1-0.2mg/d

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