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脊髓损伤有何临床表现
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脊髓损伤有何临床表现
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遥望未来的海角
发表于 2017-8-26 20:07
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脊髓损伤的临床表现,根据损伤程度可以是完全性瘫痪,也可以是不完全瘫痪。
脊髓损伤有何临床表现?
〔一)脊柱骨折
1.有严重外伤史,加高空落下、重物打击头颈或肩背部、塌方事故、交通事故等。
2.病人感受伤局部疼痛,颈部活动障碍,腰背部肌肉痉李,不能翻身起立。骨折局部可们及局限性后突畸形。
3.由于腹膜后血肿对植物神经刺激,肠蠕动减慢,常出现腹胀、腹痛等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。
(二)合并脊温和神经根损伤
脊髓损伤后,在损伤平面以下的运动、感觉、反射及括约肌和植物神经功能受到损害。
1.感觉障碍 损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。
2.运动障碍 脊髓休克期,脊髓损伤节段以下表现为软瘫,反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪,肌张力增高,贬反射亢进rG现骸阵孪和踩阵孪及病理反射。
3.括约肌功能障碍 脊髓休克期表现为尿港留,系膀肮逼尿肌**形成无张力性膀肮所致。休克期过后,若脊髓损伤在能髓平面以上,可形成自动反射膀肮,残余尿少于100m1,但不能随意排尿。若脊髓损伤平面在圆锥部既能或能神经根损伤,则出现尿失禁,膀肮的排空需通过增加腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液。大便也同样出现便秘和失禁。
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