神经源性膀胱排尿障碍

请问各位同仁，84岁女性脑梗右侧偏瘫存认知障碍尿路插管反复感染，家属要求拔管。患者如何训练自主排尿。

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强健肌肉收缩，刺激膀胱而将尿液排出。
常用的排尿功能训练方法有三种：

第一，是对盆底肌肉进行训练，强健肌肉收缩功能而有利于排尿，通过提肛运动收缩肛门括约肌、肌肉收缩、放松交替进行，每天可做三次到五次。

第二，是对排尿反射进行训练，小便同时制造流水声或者是用热毛巾敷贴小腹部，轻柔按摩、牵拉阴毛、龟头、抚摸大腿内侧等部位。

第三，是人为增加排尿的压力，小便时用手按压腹部，刺激膀胱而将尿液排出同时需要放松心情，避免对排尿的过度恐惧、紧张，养成排尿习惯，不要长时间憋尿。