马蹄内翻足术后康复锻炼及注意事项

　　马蹄内翻足术后康复锻炼包括主动锻炼和被动锻炼两种，其目的是恢复患肢正常功能。麦瑞骨科医院康复中心主任王捷，在足踝畸形的康复治疗方面，具有丰富的临床经验。针对马蹄内翻足的术后康复锻炼治疗，王教授给出如下建议：
　　1、马蹄内翻足术后早期以被动功能锻炼为主：
　　所谓的被动锻炼是指在外力或锻炼器械的辅助下，被动地进行患部外翻、外展及背伸活动锻炼。马蹄内翻足术后康复锻炼辅助器材主要有：斜坡板、U形槽、木制小儿楼梯、V字板、助行器等。
　　马蹄内翻足术后被动锻炼的作用：促进患足被动外翻、外展及背伸活动功能的恢复，令患足在正常位置承担重力，并为后期主动功能康复奠定基础。
　　2、马蹄内翻足术后主动功能锻炼：
　　患足的主动功能锻炼多在术后中、后期进行，它与被动锻炼相对，是指在没有外力或器械辅助下，运用患足肌腱自身的主动屈曲力量进行背伸、行走、跑等功能锻炼。需要注意的是马蹄内翻足的主动功能锻炼多是在被动活动功能逐渐恢复后进行。
　　马蹄内翻足术后主动功能锻炼的作用：锻炼患足趾背伸肌腱的主动作用，恢复踝关节的主动背伸活动功能，令患足恢复正常。
　　以上是对马蹄内翻足术后康复锻炼方法的介绍，接下来我们就要谈谈马蹄内翻足术后康复锻炼的注意事项：
　　王捷教授表示，马蹄内翻术后康复锻炼是一个循序渐进的过程，需要按部就班，医者也要根据患者的实际康复情况，进行分期指导。马蹄内翻足患者在进行康复治疗时，一定要注意以下几点：
　　①早期被动锻炼强度不要太大，因为手术结束不久，力度过大有可能会造成足部骨骼、肌腱、神经或血管损伤，这样康复周期就会加长。
　　②马蹄内翻足术后被动锻炼期间，会用到斜坡板，此时双足跟应尽量靠住墙面，双膝后应加用棉垫，避免膝反张畸形。患足应正位站斜坡，不可在外八字形位置，以避免患足的内翻位置。
　　③马蹄内翻足术后主动锻炼过程中，也应注意姿势的准确性，如弓步压腿，应保持后跟承力负重、不离开地面，患足在略外展位，膝关节也应略向外。
　　④马蹄内翻足术后下蹲锻炼，应注意双足后跟距离，至少保持与肩同宽，或可更近。双足呈外八字位置，下蹲时，双足跟不能离开地面，双膝屈曲尽量向内靠拢。
　　专家提醒：马蹄内翻足术后康复锻炼的要求甚严，患者一定要牢记医生的叮嘱，不可乱来，以免造成不必要的损伤，延长康复时间。

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