脑瘫康复原则 - 中国康复治疗师网

首先需要了解疾病的发展规律和对患儿有用的运动动作训练以及对长远康复目标的设立。通常我们是采用和推广多样性的专门化治疗方案，也就是在我国推广中西医相结合、采用多种康复手段、全面康复患儿的原则。因为目前很少有证据能够证明某一种康复治疗方法较之另一种方法有更好的临床效果。所以，目前主要的康复治疗方法包括传统的ROM矫治方法、牵张、增强肌力、运动学习和张力正常化的神经发育学治疗方法。感觉统合（Sensory Integration）、引导式教育（PêTo）以及各种其它的方法。

现代对脑瘫康复疗法的方案不应是排除其它而单一依赖一种学派的治疗，而应引用折衷的多样性技术和策略，这些措施都应对患儿的功能改善和能力的提高有一定的效果，并注意避免因不必要的或不合理的治疗而给患儿和家庭带来过重的负担。

康复的目的和原则

脑瘫康复治疗的目的是减轻致残因素造成的后果，尽最大努力改善功能，提高运动能力，语言能力和生活自理能力，争取达到能接受教育（正常教育或特殊教育）和生活自理。

康复的原则：

（1）早期干预；可以预防肢体挛缩畸形，并可以利用各种手段使功能尽早的正常化。　　
（2）综合康复：对脑瘫患儿需要PT、OT、ST、心理、工程、护理、社区、中医、教育、文体、音乐、药物、手术等综合康复。　　
（3）按小儿发育规律，有步骤的进行康复训练：民间谚语归纳为"二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走"反应出小儿的动作发育规律。运动的发育以脑的形态发育为前提。

　　总规律是：自头端向足端发展--按唇、舌、眼、颈、腰、上肢、下肢顺序发育的。从总体到特殊--从孤立运动到共济运动--从进到退（先拉床拦站起，后从立位坐下；先抓握，后能主动放下或掷下）--呈螺旋式上升，不是直线上升。是从不随意动作及无条件反射引入的，仰卧时踢腿和扶立时踏步是学走的预演；腑卧抬头及撑臂是学爬的先驱动作，所以会爬，会走一定要有基础的功能，必须要按自然规律正常发育的阶梯一不一不的建立正常的功能。　　
（4）从共性中找个性，强化个性，不能千篇一律的按一固定模式训练，找出主要的问题后每天重复几个常规动作很有必要。　　