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标题: 《国际心肺复苏指南》 [打印本页]
作者: 王一鸣 时间: 2013-4-20 19:38
标题: 《国际心肺复苏指南》
《国际心肺复苏指南》基础知识
格式：ppt
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PPT大纲：
突发应急事件（社会公共）
政府： 处理预案
个人：应急措施
突发应急事件（医院）
主管部门： 应急预案
可操作的指南
个人：
① 发生了什么？
② 我该做什么？为什么？
③ 怎样去做？
④ 做得怎样？
①认识心脏骤停
一、心搏骤停：是由于各种原因导致心脏有效搏动突然停止，心脏排血为零。
临床表现：意识丧失；大动脉搏动消失；呼吸停止。
心电图：心搏静止、心室颤动、心电机械分离。
二、抢救成功的两个因素：
1、“天意”：患者的原发病；
2、“人意”：a、时间（时间就是生命，4分钟内）；
b、抢救方法的正确性（2010版心肺复苏指南）。
②我们的作为-CPR
时间就是生命！
心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关
从理论上来说，对于心源性猝死者，每分钟大约10%的正相关性：
心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率﹥90%
心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60%
心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40%
心搏骤停8分钟实施——CPR成功率约20%，且侥幸存活者可能已“脑死亡”
心搏骤停10分钟实施——CPR成功率几乎为0
心搏骤停的严重后果以秒计算
10秒——意识丧失、突然倒地
30秒——“阿-斯综合征”发作
60秒——自主呼吸逐渐停止
3分钟——开始出现脑水肿
6分钟——开始出现脑细胞死亡
8分钟——“脑死亡”、“植物状态”
③怎样做才正确--规范
《心肺复苏及心血管急救指南》
历 史
《心肺复苏及心血管急救指南》的历史：
美国：
1966：“全美复苏会议”，规范心肺复苏术；
1974：AHA，制订《CPR指南》；
1980、1986、1992三次修订完善。
国际：
2000：第一部《国际CPR及ECC指南》正式发表；
2005：修订《国际CPR及ECC指南》；
2010：再修订……
国内：
上世纪五十年代末，有电力部门制订过心肺复苏规范，
1986、1992卫生系统根据AHA统一规范了心肺复苏术；
2000……
早期心肺脑复苏流程
心肺脑复苏的步骤可分三个大方面，共九个步骤，分别用A~I九个英文字母表示：
一、基本生命支持、一级复苏或现场复苏（BLS）：
A.判断意识和畅通气道
B.恢复呼吸
C.建立循环
二、进一步生命支持、二级复苏（ALS）：
d.药物
E.心电图监测
F.心室颤动治疗
G.病情评估
三、长程生命支持、后期复苏（PLS）：
H.精神活动的恢复
I.加强监护
2000年国际心肺复苏指南（第一版）
一、强调：
“生存链”是提高心肺复苏成功率的唯一途径：
及早呼救并到达
及早徒手CPR
及早电击除颤
及早高级生命支持
二、规范流程
三个阶段（三个A、B、C、D）
最初紧急处置——第一个ABCD
基本生命支持、BLS
A Assessment + Airway
判断+徒手开放气道
B Breathing
口对口人工呼吸
C Circulation
胸外心脏按压
D Defibrillation
体外电击除颤(AED)
第二阶段处置——第二个ABCD
高级生命支持、ALS
A Airway
建立人工气道
B Breathing
人工正压通气：呼吸机？复苏囊？
C Circulation
持续人工循环
D Druggery + Debasing tem -perature，
给予复苏药物+头部降温与全身亚低温
第三阶段处置——第三个ABCD
后续生命支持、PLS
2000第一版国际指南
与 1992的主要区别点
2005修订的主要内容
1 、对成人实施单人或双人抢救时按压通气比为30：2 进行；
对儿童或婴儿实施单人抢救时按压通气比为 30：2，双人 15：2
2 、胸外按压与人工呼吸以 30：2 比率进行五个周期的循环，
胸外按压频率为100次/分钟；
人工吹气每次持续1秒钟以上；
3 、成人按压深度为 4～5 cm，
儿童按压深度 2～3cm ，
婴儿按压深度为 1～2cm
2005与2000的主要区别
2010年指南新变化
变化一、将“A-B-C”改变为“C-A-B”
变化一、将“A-B-C”改变为“C-A-B”
变化二、“生命链”延长至5环节
三、几个数字的变化
变化四、基本生命支持（BLS）的主要改变
变化五、高级心血管生命支持（ACLS）
六、复苏后仍要积极的救治
作者: 军康 时间: 2013-4-21 07:27
谢谢分享！
作者: aliceajw 时间: 2013-4-26 16:05
谢谢分享···十分感谢
作者: 还没想好 时间: 2013-7-1 22:30
感谢分享啊
作者: ★千星★/mg 时间: 2013-7-1 23:05
国际标准啊
作者: 龙耀祥 时间: 2013-9-6 22:37
谢谢的分享
作者: littlefish 时间: 2013-11-5 08:59
谢谢分享，正需要学习
作者: 逆天子 时间: 2014-4-11 21:06
xiexiela xx
作者: 王一鸣 时间: 2014-4-13 00:05
回帖回复毫无意义内容，小心管理员大大处罚哦！{:5_111:}
作者: 逆天子 时间: 2014-4-14 22:28
嘻嘻，，其实是拼音啊，，怎么没意义呢，，谢谢你的分享啊
作者: 王一鸣 时间: 2014-4-19 13:45
{:5_116:}哈哈，一起学习
作者: yong 时间: 2014-7-4 20:52
谢谢分享:handshake
作者: 月夜（CEO） 时间: 2014-7-4 21:43
谢谢分享好人
作者: 只争朝夕 时间: 2014-8-9 15:06
谢谢分享！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
作者: 茗了 时间: 2014-9-8 10:11
感谢楼主分享
作者: 你裤衩里有杀气 时间: 2014-10-12 11:31
好好学习，天天向上
作者: heguoming 时间: 2014-10-14 14:03
好东东啊，人人都用的着
作者: 暖心人_soumns° 时间: 2014-10-14 21:27
谢谢分享···十分感谢
作者: 七朵水仙花 时间: 2014-10-27 17:25
一起学习，共同进步{:4_97:}
作者: dophin 时间: 2014-10-29 17:22
谢谢楼主分享
作者: 花如雨 时间: 2014-11-21 15:29
学习下啊。正需要
作者: 浩瀚如渊 时间: 2014-11-22 10:52
非常感谢楼主，谢谢
作者: xiaojian 时间: 2015-2-6 20:27
很好的心肺复苏教材
作者: adingba 时间: 2015-3-28 23:13
谢谢楼主分享{:5_118:}{:4_94:}
作者: 嘴哥哥 时间: 2015-4-13 18:08
谢谢分享！
作者: 康复达人 时间: 2015-4-19 00:45
谢谢～～楼主
作者: 梦漪 时间: 2015-9-1 21:30
太好了，感谢分享。
作者: 望月 时间: 2015-10-29 22:53
谢谢分享！
作者: longhui 时间: 2015-11-4 12:35
谢谢楼主分享……
作者: jieping 时间: 2015-11-17 16:34
谢谢分享
作者: 王秀全 时间: 2015-12-6 23:27
挺好的 谢谢分享
作者: diqiuren 时间: 2015-12-13 19:53
很有用，学习
作者: 搴峰?璁?粌 时间: 2016-2-21 00:29
aaaaass
作者: mmoomm 时间: 2016-3-22 16:04
学习
作者: 康复资源共享 时间: 2016-3-22 21:29
看看
作者: 良良良 时间: 2016-4-12 18:32
谢谢楼主的推荐，很棒！
作者: 蜡笔剑眉 时间: 2016-9-25 23:57
谢谢
作者: 厚脸皮 时间: 2016-10-13 21:21
学习一下
作者: superjybb 时间: 2016-10-17 11:08
感谢楼主分享
作者: TTF 时间: 2017-11-11 21:57
感谢
作者: yytgzk 时间: 2017-12-22 08:10
谢谢
作者: 绿雨 时间: 2018-3-12 23:09
谢谢分享
作者: Six 时间: 2018-3-13 21:39
谢谢分享
作者: 李欧 时间: 2018-5-3 21:02
谢谢
作者: 我里嘞 时间: 2018-8-25 10:14
谢谢分享
作者: 谢凯 时间: 2018-8-25 14:42
谢谢
作者: 康复知音 时间: 2018-9-9 21:27
谢谢
作者: 淼焱 时间: 2018-9-24 19:32
谢谢
作者: 淼焱 时间: 2018-9-24 19:33
{:4_86:}
作者: 淼焱 时间: 2018-9-24 19:33
{:4_86:}
作者: 源动力 时间: 2018-10-13 19:18
谢谢分享,好好学习天天向上
作者: 康复小学士 时间: 2018-10-23 16:58
你好
作者: 尚云峰 时间: 2018-10-24 09:10
谢谢分享
作者: 尚云峰 时间: 2018-10-24 13:40
分享
作者: 周健 时间: 2018-11-18 13:19
谢谢
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