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标题: 心理康复治疗(心理疗法) [打印本页]

作者: 小时候很帅    时间: 2014-8-19 20:13
标题: 心理康复治疗(心理疗法)

    心理疗法是针对情绪问题的一种治疗方法,是应用心理学的原则和方法,通过治疗者和被治疗者的相互作用的关系,医治患者的心理、情绪、认知行为等问题,主要帮助患者改善其情绪和认知功能障碍,矫正不良行为和异常行为,是保障患者最大限度恢复身体功能,改善心理状态和提高生活质量的重要措施。

    心理治疗过程中同样也要求治疗师掌握心理学知识,态度热情,善于理解,有敏锐的观察力,保持中立立场。

    心理治疗适用于各种心理障碍,要根据患者的具体情况选择适宜的治疗方法。

患者心理特征

    1、负面情绪反应  患者常见的负面情绪主要有焦虑、悲观、绝望、恐惧等,对外界的刺激较为敏感,对困难估计过高,抑郁苦闷,常常因为一件小事感到烦闷,对生活失去信心,自暴自弃,不接受外界的任何帮助。

    2、自尊心过强  患者在生病过后,会对他人对自己的态度较为敏感,希望得到一视同仁的对待。

    3、情绪不稳定  患者遇事较为激动,常常与周围人发生冲突。不同的患者也会有不同的情绪表现。有些患者在生病前性格大胆泼辣,生病后往往会变得事事小心,犹豫不决;有些患者会抱怨遇到的一切,脾气暴躁;有些患者会变得遇事喜欢唠叨,容易哭泣。

    4、适应性降低  患者在住院期间容易变得烦躁,不肯住院,不配合治疗,幻想自己没病;而当疾病恢复后又怀疑自己的病没有完全痊愈,要求继续治疗。

    5、依赖性加强  患者生病后会认为自己凡事需要他人的帮助才能完成,被动性增加,不会主动参与任何事情,表现出对自己行为信心不足。

    6、疑心加重  患者生病后会异常敏感,对他人的谈论变得异常好奇,甚至曲解他人的意思,听到别人低语,会认为是在议论自己的病情。对他人的信任感降低,甚至是自己的家人,他们也会产生怀疑的态度,消极暗示明显。

患者心理变化过程

    许多患者在受伤后心理上的变化是由一定的规律,治疗师应该掌握患者的心理变化过程,以便在治疗过程中及时发现患者心理的变化,调整治疗方案。

    1、震惊阶段  患者对突来的疾病或事故没有心理准备,不敢相信,表现为情感上的麻木、沉默、无反应。

    2、否定阶段  患者逐渐意识到自己身体遭遇了重大伤害,并会伴有终生残疾时,会采取心理防御机制,把现实予以否定,需要注意的是,这一阶段对患者有积极的保护作用,如果否定阶段过长,治疗师要帮助患者尽快结束否定阶段进入下一阶段。

    3、抑郁或焦虑反应阶段  患者这个阶段情绪波动大,心情骤变,悲观失望,严重者会有自杀想法。这一阶段需要治疗师密切观察患者情绪,采取支持疗法,给予温暖、鼓励,帮助他们树立信心,让患者了解自己在治疗中的进步,看到希望,有必要时可介入相关的药物治疗。

    4、对抗独立阶段  患者这个阶段会出现心理和行为上的倒退,对自己没信心,对他人过分依赖,不会主动参与任何事情。

    5、适应阶段  患者在经过上述的几个阶段过后,逐渐认识并接受事实,并在情感上和认知上愿意采取策略去适应残疾,表现为情绪好转、稳定,愿与周围人进行交流,积极参与康复治疗,生活自理能力增强。这个阶段治疗师应该鼓励患者树立正确的人生观和价值观,让患者意识到自己可以继续实现自己的价值。

心理治疗的原则

    1、尊重原则 是心理治疗能否成功的关键。治疗者应在治疗的过程中对患者保持尊重、同情、关心和支持的态度,和他们建立充分信任的关系,这样才能发现患者存在的心理问题,为制定治疗方案提供依据。

2、保密原则 治疗师应对患者的一切资料保密。

3、程序原则 治疗师应该根据收集到的有关求助者的详细资料,制定出具体的治疗措施,及时记录治疗过程中的各种变化,完善病案资料。

4、针对性原则  要针对不同患者的情况制定具体的治疗方案进行治疗,治疗方法不能千篇一律。

5、综合原则疾病的产生往往是生物、心理、社会等诸多因素相互作用的结果,在治疗过程中,要与其他方法综合应用。

6、灵活原则在治疗过程中,应该密切观察患者通过治疗所发生的变化,及时调整治疗方案。

常用的心理疗法

   一、支持疗法  是指通过对患者指导、劝解、启发、鼓励等来支持和协助患者处理问题。

   1、倾听充分倾听患者的心声,了解患者的痛苦和症结所在,让患者感觉到自己受到尊重和关心,有倾诉的欲望。

   2、解释在了解患者的问题后,治疗师要耐心向患者解释,让患者发现自己的潜在能力,并配合治疗师进行治疗。

  二、行为疗法  行为疗法中常用的疗法有系统脱敏法、代币法、厌恶疗法、奖励—强化法、处罚—消除法。

   1、系统脱敏法将致病因素逐渐、缓慢、系统、反复地暴露给患者,使其适应。

    2、代币法 患者出现良性行为后,治疗师可以给予一个代币,这个代币可以让患者换取自己喜欢的东西,以鼓励患者配合治疗师治疗。

   3、厌恶疗法在患者出现不良行为后给予惩罚,如患者讨厌的气味、味道等,增加患者对不良行为的重视,从而抑制和消除患者的不良行为。

   4、奖励—强化法患者做出治疗师所要求的行为后,应该给予奖励。

   5、处罚—消除法患者出现不良行为后,可给予适当的处罚,以消除不良行为。



作者: 注定流逝    时间: 2014-8-19 21:24
感觉病人的心理是康复的一个重要的组成部分,但现在不知看哪本书学习,求推荐几本基础实用的心理学书籍!拜谢!
作者: 小时候很帅    时间: 2014-8-19 22:37
注定流逝 发表于 2014-8-19 21:24
感觉病人的心理是康复的一个重要的组成部分,但现在不知看哪本书学习,求推荐几本基础实用的心理学书籍!拜 ...

了解基础就OK拉,更多的还是凭工作慢慢摸索。教科书吧,《康复心理学》{:4_102:}
作者: 如果是这样    时间: 2015-10-13 20:54
http://www.kfzls.com/data/appbyme/upload/audio/201510/13/lejVsN599Biq.mp3

作者: 菜猫子    时间: 2018-3-16 09:45
学习了

作者: 璋果果    时间: 2021-5-17 20:01
谢谢楼主





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