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标题: 人工髋关节置换术后康复锻炼方法 [打印本页]

作者: 你风雨无阻 时间: 2014-11-20 14:40
标题: 人工髋关节置换术后康复锻炼方法
　　髋骨性关节炎、股骨头坏死晚期患者均可通过人工髋关节置换手段获得康复，但要令髋关节功能完全恢复，还需要接受系列的康复锻炼。麦瑞骨科医院康复专家王捷教授表示，人工髋关节置换术后康复锻炼需分期进行，早期、中期和晚期的锻炼方法和运动量也各有差异，若把握不准确则不利于后期康复。人工髋关节置换术后康复锻炼方法是什么?以下是详细介绍：
　　1、人工髋关节置换术后早期锻炼：
　　术后早期是指接受人工髋关节置换一周内，患者多以卧床休息为主，体位应保持患肢外展中立位，术侧肢体垫软枕，使髋关节稍屈曲，两腿之间放置软枕，穿防外旋鞋。
　　①术后当天可进行患肢自足背开始的向心性按摩，足趾、足踝关节的主动、被动伸屈练习;
　　②术后第2天进行腘绳肌、股四头肌、臀大肌、臀中肌的等长收缩，以保持肌张力。
　　③术后2～3天，可练习髋膝关节的伸屈，髋关节伸展和旋转。同时要加强上肢肌力的练习。
　　2、人工髋关节置换术后中期锻炼：
　　中期是指术后1-2周，此时患者开始由卧到坐、由坐到站、由站到走进行髋关节置换术后康复锻炼，主要是恢复关节活动度进一步提高肌力，方法以主动和抗阻力训练为主。
　　人工髋关节置换术后7天，做髋关节半屈曲位主动或主动抗阻力屈髋练习，也可做伸膝和髋关节外展内收练习。坐位练习时协助病人把术侧肢体移近床边，靠近床沿放下后坐起，坐时双手后撑，髋关节屈曲不超过80°。
　　温馨提示：由于坐位是髋关节最容易出现脱位和半脱位的体位，因此坐的时间要短，每日坐 4～6次，每次限半小时。
　　3、人工髋关节置换术后晚期锻炼：
　　晚期是指人工髋关节置换术后2周以上，此时手术切口及周围组织已纤维瘢痕化，关节周围软组织固定较牢固，关节已不易发生脱位，故此期应注意加强患髋外展、外旋和内收功能锻炼。
　　人工髋关节置换术后晚期锻炼方法为：患者坐在椅子上，伸直健侧下肢，在双上肢的帮助下，屈膝、屈髋将患肢小腿置于健侧肢体膝前，一手握住患肢足底，一手放于患膝内侧轻轻向下按压，并逐渐屈曲健侧肢体膝关节，这个动作同时包含了髋关节屈曲、内收和外旋。此外，还要训练踏车、斜坡、上下楼梯等。
　　温馨提示：人工髋关节置换术后锻炼时一定要注意运动量的控制，不可操之过急，待疲劳后应休息片刻，然后再开始锻炼，一旦出现不适应立即停止就医。

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