脑卒中吞咽障碍康复健康小知识 - 中国康复治疗师网

脑卒中后吞咽障碍常导致反复的肺部感染、营养不良等并发症，不仅使患者的生活质量降低，还可能威胁到患者的生命，因此对吞咽障碍患者指导正确的进食方法是非常重要的。

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1、体位的选择。禁止患者在平躺进食，能坐起的患者应坐着进食，不能坐的将床头抬高或身后用被子垫起30度左右取半坐位，头用枕头垫高使头稍向前倾，这样可以利用重力使食物进入食管；无法坐着进食的患者在喂饭时，应采取健康侧在下、瘫痪侧在上的姿势，将食物送至口腔内，使吞咽更加顺畅。
2、食物的选择。选择软柔、密度及性状均一、不易松散、有适当黏度的食物，如蒸鸡蛋羹、藕粉或用淀粉勾芡的食物，太滑的食物有窒息的危险，干硬的食物容易黏附在口腔黏膜上，难形成食团，不易移送，难以吞咽。

3、一口量。每口食物要从少量（约1~4ml，一般家用勺子是8ml左右）开始，逐步增加，量过大时，食物难以通过咽喉而积存在咽部，加大吸入气管的危险，量过少时，无法激发吞咽反射。

4、口咽部残留食块的去除。吞咽无力时，食物常常不能一次吞下，残留在口腔或咽部，患者吞咽后可听到咕噜咕噜的声音，或患者自己有食物残留感。此时需要：患者反复多次做空咽动作；可以边做点头动作边吞咽，以利残留物的去除；让患者交替吞咽固体的半流质食物。