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标题: 主要问题有哪些，应该做哪些康复治疗 [打印本页]

作者: 九千七 时间: 2020-10-21 20:29
标题: 主要问题有哪些，应该做哪些康复治疗
某年8月3日晚在家做家务，突感头晕跌倒在地，不省人事，家人急送往A市第-人民医院神经外科,确诊为脑出血，经15天治疗待病情稳定后，于8月17日转入康复科进行康复。患者现已意识清醒，精神状况稍差，右侧偏瘫，伴Broca失语。Brunnstrom偏瘫运动功能评定:手指I，迟缓、无随意运动;上肢工;下肢皿。日常生活活动能力(ADL)评定: Barthel指数评分20分，其中大便能控制10分，小便偶尔失禁5分，转移需要大量帮助5分其余均不得分。感觉功能评定:患侧(右)浅感觉较健侧减退，对较强的刺激才能感知;疼痛评定: VAS疼痛评分5分，右侧肩关节周围疼痛。被动关节活动范围评定(右侧):肩关节:前屈0-135度,后伸0-60度，内旋0-50度，外旋0-45度，水平外展0-65度，水平内收0-10度;肘关节:屈曲0-120度:髋关节:屈曲0一85度，外展0-30度，内收0-20度;膝关节屈曲0-90度;肌力评定(右侧):肩关节:前屈肌群肌力2级,后.伸肌群肌力1级，外展群肌力1级，内收肌群肌力2级;肘关节:屈曲肌群肌力2级，伸展肌群肌力0级;髋关节:屈曲肌群肌力2级，外展肌群肌力2级，内收肌群肌力1级。肌张力评定:改良Ashworth分级2级，肌张力明显增加，在关节活动大部分范围时出现阻力，但仍能较容易被移动，上肢以屈肌痉挛为主，下肢以伸肌痉挛为主。平衡功能评定:坐位平衡l级，在静态下不借助外力可以保持平衡;不能独立站立; . 上下肢协调性较差。认知评定: MMSE评分10分。病理反射:右侧巴宾斯基征阳性。

诊断: 1 .脑出血后遗症

2.原发性高血压3级

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