中国康复治疗师网

标题: 请问怎么制定这个康复方案？ [打印本页]

作者: 积极不买在 时间: 2021-9-6 16:15
标题: 请问怎么制定这个康复方案？
陈某，男性，75岁，因"右侧肢体乏力5月余”入院。5月余前睡觉醒来时自觉右侧肢体无力，行走不能，当时神志清醒，有发音不清,无昏迷，无恶心呕吐，无四肢抽搐及大小便失禁，无发热。家属急送当地医院急诊科，行头颅CT检查提示:左侧丘脑出血并破入脑室。收入神经外科，予吸氧，脱水，保守治疗，患者恢复情况良好。之后，辗转于多家医院行康复治疗。目前患者言语清，无饮水呛咳，右侧肢体仍乏力，不能完成持筷、扣纽等动作，独站不稳，现为行进一步康复来我院就医，拟诊断为“脑出血恢复期”收入院。患者自起病以来，精神、食欲一般，睡眠较差，二便正常，体重无明显改变。患者既往有高血压病病史10余年，家属诉血压控制情况良好，具体数值不详。医生将此患者转介给您。

主要查体情况:神清，言语清晰，进食无呛咳。心肺听诊未见明显异常。右侧鼻唇沟变浅,伸舌偏右。四肢肌张力正常，肌力:左侧肢体正常，右侧上下肢肌群均为4级(MMT)，Brunnstrom分期:右侧上下肢及手均为V期。可独立翻身，辅助下可进行卧坐转移、坐站转移及站立，行走不能。右侧指鼻试验、拍打试验、跟膝胫试验完成欠准确。双腿站立平衡1级，右腿单腿站立平衡不能。右侧肢体病理征(+) 。功能独立性评定(FIM)量表得分90分。

问题

1.请从康复治疗师的角度对这个患者进行问诊并总结问诊结果。

2针对本病例，请陈述康复评定的内容应包括哪些?并演示2个典型的康复评定技术(其中一项为Brunnstrom)。

3.请为此患者设计一套康复治疗方案，并演示-个关键治疗性运动。

4.治疗的短期目标、长期目标? (选答)

作者: 一条鲸鱼 时间: 2023-3-8 22:33
发病次数利手是否有过骨折之类头晕家庭角色家庭环境 2.Brunnstrom ADL 平衡肌力肌张力感觉协调关节活动度步行躯干控制言语认知

欢迎光临中国康复治疗师网 (https://www.kfzls.com/)