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[分享] 颈椎键盘突出症临床表现及治疗

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发表于 2018-4-24 14:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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颈椎间盘突出是椎间盘退变的一种病理过程,退变一开始就预示该节段稳定程度减弱。退变不一定导致椎间盘突出,而椎间盘突出也不代表临床发病,仅预示位临床上出现脊髓或神经根受压的病理基础。

                               
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病因
颈椎间盘突出症的发病是在椎间盘发生退行性变的基础上,受到一定的外力作用后使纤维环和后纵韧带破裂,髓核突出而引起颈髓或神经根受压。急性颈椎间盘突出症由颈部创伤所致。致伤原因主要是加速暴力使头部快速运动导致颈部扭伤,多见于交通事故或体育运动,颈部过伸-加速损伤所致的椎间盘损伤最为严重。

                               
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临床表现
1.单侧上肢或手部剧烈疼痛或麻木,或无力麻木;
2.跨步无力、步态不稳,经常打软腿;
3.颈部不适,疼痛伴肩部酸痛疲劳;
4.双手麻木无力和步态不稳,容易跌倒。

                               
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治疗1颈椎牵引
可采取坐位或卧位,牵引时使颈椎处于微屈曲位;持续牵引效果好。适用于侧方型颈椎间盘突出症,一般以2周为一个疗程。
2
围领制动限制
颈部过度活动,牵引后症状缓解者,应用围领保护利于病情恢复。
3
物理治疗
蜡疗和氢离子透入疗法较好,对轻型病例可选择应用。
4
药物治疗
可适当应用活血化瘀中药和镇静止痛药物,对缓解病情有一定作用。
5
手术治疗
当证实有致压物如突出的椎间盘、骨折片或血肿存在时,应及时施行减压手术,并重建颈椎稳定。

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