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[分享] 腰椎间盘突出的家庭康复治疗

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发表于 2018-5-21 21:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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      腰椎间盘突出是爸妈最常见的腰腿痛的原因之一,别以为腰腿痛不算病,病情严重的时候可能出现下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大、小便障碍,严重影响生活质量。有一个好消息是:腰椎间盘突出的治疗的总体效果很好,经过严格的正规治疗,爸妈的腰椎间盘95%都能恢复。

腰椎间盘突出

腰椎间盘突出




治疗原则:适合自己的才是最好的
腰椎间盘突出的每一种具体治疗方法都有相应的适应症和禁忌症,没有一种方法包打天下,一味地抱着不见效的治疗方法会使病情加重。目前腰椎间盘突出症的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括卧床休息、腰围和支持带牵引疗法、推拿疗法、针灸疗法等。
如果非手术疗法治疗三个月以上没有明显效果,应该劝爸妈及早放弃,考虑手术治疗。腰椎间盘突出如果不及时治疗,会造成永久性的神经功能丧失。专家建议在早期发现疾病症状的情况下,及时就医,采取积极有效的治疗方式,抓住最佳的治疗时机,从而达到最好的治疗效果。

家庭康复方案
爸妈患了腰椎间盘突出,除了及时去医院进行正规治疗,还应该配合医生的治疗做一些家庭治疗,用肌肉活动、按摩等方式提高腰背肌肉张力,改变和纠正异常力线,增强韧带弹性,活动椎间关节,维持脊柱正常形态以减轻腰椎间盘的压力。
原理:功能锻炼是腰椎间盘突出症后期康复的主要措施。功能锻炼可增强腰背肌力,纠正不良姿势,改善腰背柔韧性和调整局部肌肉的张力,特别是对脊柱内外平衡起到较好的保护作用,有助于恢复脊柱的生理曲度,促进损伤组织的修复,改善肌肉萎缩、肌力下降等病理现象,使腰背肌起着肌肉夹板作用,有利于恢复腰背肌的功能。

腰椎间盘突出

腰椎间盘突出

◆ 早期康复腰背肌练习
方法1:五点支撑练习法
操作:① 拿开枕头平躺在床上,调整呼吸。② 用头部、两侧手肘、双脚支撑身体,背部用力使臀部离开床,直到腹部前向上凸起,整个身体呈拱桥形。③ 坚持5秒后放松肌肉,放下臀部,调整呼吸放松3~5秒。④ 每天锻炼100次,分3~5组完成。
方法2:三点支撑练习法
操作:① 在五点法的基础上,腰背部力量有所改善时进行。② 拿开枕头仰卧床上,放松、调整呼吸。③ 双手抱头,头枕部用力向后顶床,用头和双足跟支撑身体抬起肩背部和臀部。④ 持续3~5秒后放松肌肉,放下肩背部休息3~5秒。⑤ 一起一落为1个周期,每天锻炼50次~100次,可以分几组完成。
方法3:燕飞练习法
操作:① 俯卧床上,拿掉枕头,调整呼吸。② 双手背后到臀部,以腹部为支撑点,用力挺胸抬头,使头颈胸和双下肢同时抬起离开床,动作形似飞燕。③ 持续3~5秒,然后放松肌肉,将身体放回床面休息3~5秒。④ 一起一落为1个周期,每天锻炼50~100次,分3~5组完成。
说明:这种锻炼方法比五点法和三点法费力一些,腹部较为肥胖或者力量不足的爸妈刚开始做的时候比较难以完成,可以试试改良版的燕飞法。具体方法是可以只抬高头颈部和胸部,可以让爸妈根据自己的实际情况,选择适合的方法进行锻炼。

◆ 治疗后的康复练习
在医院接受正规治疗后的爸妈,进行康复锻炼有利于尽快康复。练习的时候应该掌握先慢后快、先小幅度后大幅度、先局部后整体、先轻后重的顺序,要注意循序渐进,持之以恒。

床上锻炼
主要是治疗后卧床期的锻炼,目的是预防爸妈因为长期卧床而导致的肌肉萎缩。
直腿抬高锻炼:主要锻炼绳肌和股四头肌。平卧在床上,双腿交替抬高、放下,反复进行,抬腿时应尽量抬高,使下肢与身体成直角。
侧卧位舒缩锻炼:侧卧,上边的腿抬高,抬腿时应尽量使两腿之间的角度为直角,两腿交替进行。主要锻炼下肢的外展肌群和臀部肌肉。
说明:这两种锻炼进行一段时间后,也可以让爸妈酌情进行五点法、三点法和燕飞法的锻炼。

室外锻炼
主要锻炼脊柱小关节的灵活性、脊柱旁侧肌肉的弹性以及下肢肌力协调性。
体前屈动作:身体直立双腿分开,两足同肩宽,以髋关节为轴,上体尽量前倾,双手可扶于腰两侧,也可自然下垂,使手向地面接近。动作保持慢速,每次做1~2分钟。
体后伸动作:身体直立双腿分开,两足同肩宽。双手托扶于臀部或腰间,上体尽量伸展后倾,并可轻轻震颤,以加大伸展程度。 维持1分钟后还原。重复3~5次。
体侧弯动作:身体开立,两足同肩宽,两手叉腰。上体以腰为轴,先向左侧弯曲,还原,再向右侧弯曲,重复进行并可逐步增大练习幅度。重复6~8次。
弓步动作:右脚向前迈一大步,膝关节弯曲,角度大于90度,左腿在后绷直,动作近似武术中的箭步动作。然后迈左腿成左弓步,左右腿交替向前行走,上体直立。挺胸抬头,自然摆臀。每次练习5~10分钟,每天2次。
后伸腿动作:双手扶住床头或桌边,挺胸抬头,双腿伸直交替后伸摆动,要求摆动幅度逐渐增大,每次3~5分钟,每天1~2次。
伸腰动作:身体直立,两腿分开与肩同宽,双手上举或者扶腰,同时身体做后伸动作,逐渐增加幅度,并使活动主要在腰部而不是髋骶部。还原休息再做,重复8~10次,动作要缓慢,自然呼吸不要闭气,适应后可逐渐增加练习次数。
悬腰动作:两手悬扶在门框或横杠上,高度以足尖刚能接地为宜,使身体呈半悬垂状,然后身体用力,使臀部左右环绕交替进行。疲劳时可稍事休息,重复进行3~5次。这一动作对臂部力量要求比较高,不适合体重较重、手臂力量弱的爸妈。
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