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[讨论] OT手功能的康复,怎么能诱发手功能的屈曲和伸展

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发表于 2018-6-26 14:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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怎么能诱发出没有任何功能的手功能的屈曲和伸展
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发表于 2018-6-26 22:36 | 显示全部楼层
是偏瘫患者么?有没有病人具体点的信息,运动功能?言语?认知?如果是偏瘫病人,上肢可以先从肩胛周围动作,肘关节的屈伸的话,可以先从肘关节屈曲开始rood诱发,做动作的过程中给予原动机感觉的输入,上肢屈肌模式比较好诱发,然后再诱发伸肌。

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发表于 2018-7-16 19:04 | 显示全部楼层

我这里有一个偏瘫患者,手指屈曲可以,现在在练习手指伸展,用了Rood技术,但效果并不明显,想知道您有别的好的方法吗?谢谢
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发表于 2018-7-16 20:11 | 显示全部楼层
砳砳 发表于 2018-7-16 19:04
我这里有一个偏瘫患者,手指屈曲可以,现在在练习手指伸展,用了Rood技术,但效果并不明显,想知道您有别 ...

具体上肢的Brunnstrom分期几期?肌力几级?肌张力几级?
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发表于 2018-7-17 06:19 | 显示全部楼层
邹康明 发表于 2018-7-16 20:11
具体上肢的Brunnstrom分期几期?肌力几级?肌张力几级?

手brunnstrom3级,肌张力1+
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发表于 2018-7-17 22:47 | 显示全部楼层
砳砳 发表于 2018-7-17 06:19
手brunnstrom3级,肌张力1+

手Brunnstrom3期的话就是基本没有手指伸展的动作出现,可以从手腕部分开始诱发,先被动屈腕到末端,这个时候手指基本是伸展开的,起码不会出现抓握状态,然后需要患者配合了,让患者伸腕,起始的时候可以给一个反向的瞬间压力,力量和幅度不用太大,主要是是起始的时候刺激到患者的腕关节,给关节一个指令,这个时候患者是有主动运动的,在这个过程中,是在患者主动完成动作的前提下,你需要给予最大阻力,要让患者完成,但是也不能完成的太轻松,等到患者主动伸腕大概到中立位的时候,或者还不到中立位的时候,患者可能就没有主动运动了,这个时候你就得帮助他完成整个动作,一直到腕关节背伸,整个过程尽量保持手指处于伸展状态,后面这段过程中虽然患者没有主动运动,但是你得提醒他和你一起完成这个动作,让他参与进来,整个过程你应该是可以感受到患者手指的伸展的,特别是前半段,手指伸展动作诱发一般都是比较漫长的,也可以可以尝试让患者抓住一个小球后,试着把它放下,找一找手里拿着实物的感觉,还有一些对手背侧的rood刺激等等,都可以尝试。
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