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[脑性瘫痪] 被动爬行模式训练必要性及具体操作方法

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孙于淇 发表于 2012-9-7 23:18 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题 来自: 中国山东烟台
 

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脑瘫、智力低下等患儿多因脑细胞损伤而引起的,神经细胞的损伤又是无法恢复的,但是人的大脑细胞有90%以上处于休眠状态,如何动员休眠状态的细胞(潜能细胞)发挥作用是治疗脑瘫、智力低下的重要手段之一。

  孩子爬行,手、脚、脑并用,特别需要大脑的协调,能激发大脑发育;开发脑潜能,对脑瘫和智低的患儿特别有利。对一般正常儿童的开发也大有作为。

1.什么原因呢?这是因为经研究证明,在婴儿发育过程中,爬是一项能够促进智力和体格发育的好运动,甚至有关专家指出爬是以后正确行走及肢体运动能力的基础。发达国家的医生和家长都极为重视。

  从人类进化过程看,运动的发展是从原始的蠕动到爬行,再进化到哺乳类四肢爬,最后才是人类的站立及行走。在人的个体发育过程中,也有这一种系列过程类似的重演。美国医生根据这一规律,设计了一套模拟爬行被动运动,用它来促进正确爬行的出现及纠正错误的爬行姿势。整个中枢神经系统,从脑干—桥脑—中脑—大脑都能得到功能改善。通过一定数量的正确模式运动及主动爬行训练,就可向脑不断输入正确信息,促进脑功能恢复。同时对脑损伤儿童常见的斜视,眼球会聚功能差,发育障碍,动肩困难等障碍得到改善,并使注视能力提高。因为人类12对脑神经中有10对是起源于脑干,脑干功能的恢复就能使脑神经功能得到改善。如果脑损伤,脑瘫儿生后不久就开始接受此训练,其中大部分可恢复到接近正常,个别的还可超常。

简而言之,爬行训练有下列好处:

改善脑功能,协调大小脑运动功能及小脑前庭系统功能。经过爬行训练后,小儿能较快的站立行走起来而且姿势协调。

  改进脑神经功能:包括视听、平衡、语言、咀嚼、吞咽、颈肩部活动等等。

有利于小儿脑潜能开发:阻断其病理反射,建立新的条件反射,提高运动协调能力。强制性爬行模式能使患儿视听反应加快,注意力集中,注视能力好,视觉理解和视觉理解和视觉应急能力提高,以后有较高的阅读速度,较强的文字理解能力,也会有较好的运动协调能力和动手能力。

2.哪些儿童应该练爬

2.1不会爬的小儿;

2.2会走而姿势不好的儿童;

2.3一切有脑损伤的小儿,包括脑瘫、智力低下和发育延迟等等。

3.什么时期学爬最好

  因为人脑的80%发育在2岁以前,4岁时大脑发育基本定型。所以要抓紧时间对脑损伤儿童进行康复训练,包括爬行在内。

训练的最佳年龄为6个月内,次佳年龄为1—4岁,康复训练越早越好。治疗与练爬相结合会得到事半功倍的效果。

4.学爬的模式运动操作方法和要求

  美国医生Temple F Doman RI和Doman G推出的类似俯爬的被动运动,通过一定数量的四肢及头颈部有节律的运动及磨擦向脑部输送信息,可有效促进正确爬行动作的出现及纠正错误的运动姿势改善感知觉,通过被动模式运动结合斜坡爬行训练患儿匍匐爬,然后,可进行越障碍爬,再过渡到手膝跪爬。

被动运动模式的操作:

  将患儿俯卧置于模式床上,床面撒淀粉以增加滑度,由一人摆头,左右各一人摆上下肢,后边一人摆踝关节。

以头右转90°为例加以说明:

上肢:内旋背屈手批张开掌心朝上置于臀部

左侧

下肢:屈曲90°

上肢:上肢屈肘90°

右侧

下肢:下肢伸展位

然后将头左转90°

上肢:由内旋背屈位伸展后变为屈肘90°

左侧

下肢:由屈曲90°变为伸展,注意足内侧面足底摩擦床面。

上肢:由屈肘90°伸展变为内旋背屈掌必摩擦床面掌心向上置于臀部。

右侧

下肢:由伸展变为屈曲90°。

  被动运动模式初做为每次150个(根据具体病情而定),每2天递增50个至每次250个,一天做6次,每做完一次让患儿俯卧于斜板上向下爬,爬十余次后再做模式运动。斜坡板高逐渐向下降,经过一段时间(轻者1—2周,重者1—2个月),斜坡板降至水平位对患儿已能较顺利的进行匍匐爬。这时即可练习越障碍爬,如爬过妈妈的腿,爬过小滚筒、枕头等,使患儿自然过度到手膝跪爬。

  被动运动模式的操作要求四人一定配合协调,形成有规律的被动运动。注意掌面,足底与床面的磨擦,不断向脑部输送信息,还要注意顺水推舟,动作柔和,有节律,不可突然用力,以免造成关节损伤,对于肌张力较高的患儿应将节律放慢,以后再逐渐加快。

 

精彩评论10

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李建 发表于 2012-9-9 19:32 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
 
有没有这样的视频,结合着更容易学,四个人,很少的地方能达到。我们这边一般就是两个人,做四肢协调性爬行模式训练。
 
tatada 发表于 2012-9-19 12:25 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
 
我们还只有一个人呢!!
 
歆歆然 发表于 2021-5-8 10:08 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
 
谢谢楼主
 
广东雨神 发表于 2021-5-8 10:08 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
 
谢谢楼主
 
成美 发表于 2021-5-17 15:23 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
 
谢谢楼主
 
微μ 发表于 2021-5-18 19:23 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
 
点赞
 
口袋里的春天 发表于 2021-7-1 06:31 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
 
点赞
 
付子健 发表于 2021-7-1 07:28 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
 
谢谢~
 
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