诱发足背屈康复治疗

诱发足背屈运动训练   诱发足背屈运动首先要以训练胫前肌为主，同时激发趾长伸肌，然后激发腓骨肌。具体方法如下：

1） 早期以诱发共同运动为目的：在仰卧位（也可在坐位进行）让患者做髋，膝屈曲时施加阻力以增加等长收缩，引发及强化足背屈运动，以后逐渐减少髋，膝关节屈曲角度，最后在膝关节完全伸展位做足背屈训练。

2） 利用Bechterev屈曲反射：是远端屈肌的协同收缩，又称Marrie-Foix屈曲反射。表现为刺激伸趾肌可以使伸趾肌，踝背伸肌，屈膝肌以及髋的屈肌，外展肌和外旋肌出现协同收缩。上肢的此种反射表现位刺激屈指，屈腕肌收缩时，屈肘肌和肩后伸肌也发生反射性收缩。临床上可以利用此反射训练患者，当患者不能完成髋关节屈曲和踝关节不能背屈时，被动屈曲足趾引起包括踝背屈在内的下肢屈曲反应以激发足背屈肌。下肢屈曲反应被诱发出来以后保持这种肢位，随后可通过增强患者的随意性反应进行强化。

3） 利用冰刺激激发足背屈肌：用冰刺激足趾背侧及足背外侧诱发足背屈，以后通过增强患者的随意性反应进一步强化。这种方法能同时诱发上肢屈曲运动。

4） 刺激3）的部位，然后被动屈曲踝关节诱发足背屈。

5） 手指叩击：用手指尖快速刺激足背外侧部，可促进足背屈。

6） 缓慢刷擦5）的部位以诱发背屈反应（持续约30秒）。

7） 用振动器刺激5）的部位。

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