砂粒疗法的作用原理、治疗方法、适应症和禁忌症

    利用清洁的海砂、河砂和田野砂作为介体向机体传热达到治疗疾病目的的方法称为沙砾疗法。沙砾疗法可广泛用于海滨和有砂地条件的区域。

砂粒疗法

一、砂疗作用原理

（一）砂的理化特性

1.物理特性  砂的热容量较小，导热系数为0.00093cal/(°C·cm·s)，具有一定的蓄热、导热性能，可用做传到热疗法的导热体。此外，砂的特点是具有较强的吸附能力，能吸附大量的水分和溶于水中的物质。

2、化学成分   砂的主要成分是二氧化硅，此外还含有三氧化二铁、三氧化二铝、氧化镁、氯化钙等，特别是海砂中含有较多的钠盐、镁盐，有较大的吸湿性，能吸收砂疗时人体排出的汗液。

（二）砂疗的生理作用

砂疗的治疗作用主要是温热作用和机械压力作用。砂疗时患者体表所承受的压力约为20g/cm2，治疗时温热和谢谢压迫的综合作用，可增强机体代谢，促进心肺功能，缓解疼痛，放松肌肉。砂疗能促进身体排汗，每次全身砂疗可促进机体排出约1-1.5L汗液，由于砂的吸湿性和吸附性，排出的汗液和汗液中电解质渗入砂中。此外，砂疗还能促进组织生长，促进炎症消散。

二、砂粒治疗技术和方法

（一）砂的制备

1、选砂  医用砂应是清洁的干海砂、河砂、田野砂，沙砾直径最好是在0.25mm左右，不应混有小石块、贝壳等大粒杂质，以免治疗时损伤皮肤，而砂粒过小，则易成为灰尘，治疗时易进入眼睛和呼吸道。经筛选的砂应洗净，晾干备用。

2、砂的加热   治疗用砂的加热可通过天然加热法和人工加热法进行。

（1）天然加热法   将砂露天铺展开，厚度5-200px，直接在阳光下晒至40-50°C即可。

（2）人工加热法   运用各种容器将治疗用砂加热，可直接加热，也可使用蒸汽进行加热。

（二）治疗方法

砂粒治疗可分为全身砂疗和局部砂疗

1、全身砂疗   全身砂疗可在海滨、河岸和日光浴场中的沙浴场中进行，也可在沙浴箱中进行。治疗时患者除去衣物，躺在热砂上，再将热砂覆盖在除面部、颈部、胸部及上腹部以外的身体各部。砂厚10-500px，腹部略薄，约6-200px，头部遮光，身体其他暴露部位用被单覆盖。沙浴器内治疗时，应注意治疗室内保持良好通风。全身沙浴每次进行30-60分钟，每日或隔日一次。每次治疗后用清洁热水冲洗身体。

2、局部砂疗   局部砂疗又分为砂袋法和局部沙浴法。砂袋法即把加热好的细砂装入布袋内，扎进袋口，置于患处。局部沙浴法是把加热好的细砂倒入形状大小适合治疗部位的容器中，将患部浸于热砂中。局部沙浴每次可进行1-1.5小时，每日一次。

（三）适应症和禁忌症

1.适应症   各类关节炎，外伤后，神经痛，盆腔炎等。全身砂疗还适用于需引起大量出汗、增强代谢者。

2.禁忌症   急性化脓性炎症，高热，出血倾向，皮肤感觉障碍等。

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