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[脑性瘫痪] 脑性瘫痪的早期临床表现

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Beyond 发表于 2019-9-20 13:59 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题

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脑性瘫痪患儿很早就会有一些异常表现,这些表现往往提醒家长要及早带患儿就诊,及早干预,以避免不良后果的发生。

新生儿期
哺乳困难:小儿出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳,或边吃边哭,或易呛奶,或表现为吸吮后疲劳无力,因而小儿多发生营养不良,体重不增加或增加缓慢。
哭声微弱:小儿出生后十分安静,哭声微弱或无原因的持续哭闹。
自发运动少:小儿出生后不动,呈无力状态。
肌张力低下:全身松软,肌肉松弛。
肌张力增强:小儿全身发硬,肌张力增高,好打挺,经常从襁褓中蹿出去,头背屈呈非对称性,有时头偏向一侧,双下肢硬直伸展。
新生儿痉挛:小儿易受惊,易抽搐、尖叫或呈烦躁不安状态。
原始反射减弱或增强:如拥抱反射,非对称性紧张性颈反射。
上肢内收、内旋,手握拳。
1~3个月婴儿
拇指内收、手紧握拳,或上肢内收、内旋。
不注意看人,不凝视。
头不稳定,颈不能竖直,头左右摇动。
俯卧位不能抬头。抬头动作标志抗重力肌的发育情况,正常时2~3个月可抬头45° ~ 90。
肌张力低下或肌张力过高,表现全身僵硬,躯干僵硬向后屈或全身发软,呈非对称性姿势。
4~5个月婴儿
不追视,不注意看人,眼睛不灵活。
表情呆板不自然,逗其玩时无反应。
不会翻身,俯卧位抬头小于90。
身体逐渐变得僵硬,有轻度角弓反张或下肢交叉。
坐位呈前倾或后倾。
手不灵活,不伸手抓物或只用一只手抓物。
6~7个月婴儿
见不到手、口、眼协调姿势。
手抓物很快松开。
姿势呈非对称性。
头背屈,肩后伸,下肢有交叉表现。
肌张力增高,上肢有时内旋,手呈握拳状。
原始反射残存。
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