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[分享] 脑卒中、偏瘫患者--手指康复训练指南

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司羿智能 发表于 2019-11-5 15:38 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题

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引言:
  据大量资料表明,国内很多人对康复的认知是欠缺的,特别是在卒中发生后,早期康复是空白的,人们有意识在出现肌张力后去寻找专业康复,而在软瘫早期,却没有提早康复的意识,殊不知从软瘫早期的康复更为有效.
  脑卒中(cerebral stroke)是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能进入大脑而引起脑组织损伤的一种急性脑血管疾病。脑卒中可导致运动、语言、感觉等方面的功能障碍,其中以运动功能障碍即偏瘫表现最为常见。中风所致偏瘫的恢复一般要经历两期,即低位神经中枢“休克”所致的软瘫期和低位神经中枢控制下的痉挛期。中风后软瘫期指中风患者已意识清楚 或仅有轻度障碍,生命体征稳定,但肢体肌张力消失或低下,即BrunnstromI期。此期如不经正规综合康复治疗,病情将停滞不前或此期延长,而一定的肌张力是神经康复的基础,因此根据此期患者患肢弛 缓、无随意运动的特点,利用各种方法恢复或提高肌张力,诱发肢体的主动运动为此期主要目标。[1]在此之期间,能够帮助患者做被动牵拉,维持关节活动度的康复机器人手套开始进入人们的视线.
据浙江中医药大学第一附属医院对83例脑卒中患者早期制定康复护理计划.包括早期护理、软瘫期护理、恢复早期护理等,观察患者机体功能的恢复情况。结果显示脑卒中患者康复护理、康复训练越早,机体功能恢复越好,日常生活能力明显提高。即早期康复训练有利于促进机体运动功能的康复。「2」
  研究发现,脑卒中后软瘫期越长则愈后越差,并且由于身体各部位在脑功能区中所占面积的不同,往往下 肢运动功能的恢复较快,而上肢运动功能的恢复慢且效果差。常规的被动活动可以维持患者正常的关节活动度、防止肌肉萎缩和关节畸形,却很难给予患者充分的感觉刺激,因而难以达到调整感觉通路的兴奋性、促进神经运动功能重组的目的。「3」

【由于该患者处于软瘫期,上肢无自主活动能力,需要家属帮忙托住肩关节,预防滑脱】而羿生康复机器人手套通过仿生气动人工肌肉驱使手指关节活动,帮助患者屈曲和伸直手指关节,维持了患者在脑卒中软瘫期的手部关节活动度,预防手部小关节肌肉的挛缩和痉挛,减少小关节因肌肉无力血液循环不畅而导致的肿胀和皮肤温度下降。同时,佩戴该羿生 SY-HR06R康复机器人半开放式手套,包绕掌指关节和指间关节,材料柔软,通过气压泵温和的促进卒中后手部感觉刺激,反复足量的刺激形成神经元冲动,利于损伤的神经树突生长和 增加突触的连通,从而起到激发神经功能重塑的作用。另一方面反复、足量的感觉刺激提高了大脑皮质神经元的活动水平,改善缺血区的血液供应,从而增加了大脑的神经支配,为后期的神经康复打下基础,加速软瘫期病人进入痉挛期,诱发手部正常运动活动,最大程度在最早期综合应用康复手段,帮助患者恢复手部精细而又复杂的功能。
羿生手功能康复机器人手套操作简便,时间和训练量可控,脑卒中软瘫期使用的自动模式,按间隔时间6秒,每组100个,仅需10分钟,就能完成一次手部康复训练量,牵伸患者的手部肌肉,大大节省了家属和治疗师的时间和精力,来运用更综合的康复治疗,加速患者的手功能康复。
  此外,羿生SY-HR06R小巧便携,无论是医院还是家里,都很方便收纳,不占体积,无论是桌面还是床边,都能得到很好的康复训练。且机器人手套穿戴方便,即使家属或治疗师不在,患者仅凭健手也可以完成穿戴和训练。给了患者家属还有治疗师大大的帮助。

康复发展永无止境,卒中后偏瘫手功能障碍康复道阻且长,病人的一小进步,是科学的一大进步,背后都凝结了无数的心血与研究,康复这条路上,羿生机器人手套与我们摸索同行,而手套在偏瘫病人软瘫期的应用,恰恰帮助患者和治疗师解放了双手,加速了康复的进程。
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