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[分享] 肩袖损伤的运动康复治疗--虚拟仿真实验教学

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Myth 发表于 2019-12-17 23:19 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题

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免费的运动康复教学来啦!!!


不论您是从事康复领域人员还是体育爱好者或对运动康复感兴趣的大众,通通都可以参加!

运动场上、日常生活中的损伤,是否常常让你感到束手无策?那么赶紧来学习由上海体育学院推出的《运动康复治疗虚拟仿真实验教学》吧!

近年来,各种慢性病和运动伤病的发病率逐年增加。因此,迫切需要针对不同损伤的患者制定循序渐进的运动康复治疗方法,促进患者的康复。然而,针对课程中“肩部损伤、腰部损伤”等运动疗法的实践教学项目,由于受运动损伤真实场景的限制,这些实验教学难以对大批量康复治疗本科学生进行开放教学,从而使大学生对这些未来工作需要的临床疾病康复,缺乏基本的运动康复技能训练和切身体会。故本项目团队开发一套运动康复治疗虚拟仿真实验教学系统,从教学及学生的需求出发,开创并探索运动康复治疗教学规范化的新途径
什么是《运动康复治疗虚拟仿真实验教学》?
通过建立运动康复治疗虚拟仿真实验教学系统,模拟疾病康复治疗技能操作环境,进行运动治疗关键操作实感操作。进行身临其境的医患沟通和运动治疗操作练习,使学生能够更加真实的进行操作训练。该虚拟仿真系统具有即时人机交互、标准规范流程、无耗材反复练习、自我评价和专业教学团队的优势。可反复多次进行操练。利用文字、图片、音频、视频和虚拟交互等方式,重现伤病的各种场景,帮助学生理解运动康复治疗操作原理和流程,提高教学效率,提升教学效果。

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损伤重现

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康复评估

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康复训练




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考核


本课程分为两大模块:(1)虚拟仿真训练模块:由颈部损伤康复、腰部损伤康复、肩部损伤康复、肘部损伤康复、腕部损伤康复、髋部损伤康复、膝部损伤康复、踝部损伤康复这八大模块组成,包括确定运动损伤部位、评估损伤的严重程度、制定康复治疗方案、治疗后再评估等虚拟仿真实验教学环节。每一个康复治疗方案包含肌力训练、牵伸训练和稳定型训练这三大组成部分。仿真模拟系统通过音频、视频和文字等方式分步指引学生自主完成技能训练,并对学生的操作水平进行实时评价和反馈,指导学生对知识薄弱点进行反复纠正和强化,从而规范每位学生的技能操作。

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(2)虚拟考试模块:
分别对应虚拟仿真训练的八大模块,学生自主选择已学习的模块通过人机交互的方式进行考试。每一模块包含若干根据真实运动损伤情境建模的病例,学生需在医院及康复治疗室场景内完成对应的操作:(一)观看视频明确伤病原因;(二)观察伤病的肌肉情况并分析组织结构;(三)根据临床诊断进行康复评定;(四)针对损伤情况制定运动处方;(五)选择适宜的运动方式;(六)选取合适的体位进行肌力训练;(七)确定患者无痛关节范围;(八)选择合适的牵伸训练;(九)进行稳定性训练;(十)查看操作结果。系统全程监控学生的操作,并对其运动损伤临床思维能力和运动疗法技能水平进行客观评价。

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本课程目前推出了肩部损伤康复与腰部损伤康复。这节课,先让我们了解一下何为肩袖损伤 肩袖损伤英文为“ratater cuff tears”,这里的“tear”是撕裂而不是外伤的意思。因此,在诊断肩袖损伤时外伤史并不是必要条件。 有临床报告指出:由肩周炎引发的疼痛只占全部肩关节疾病的 5%~8%,而肩袖损伤、肩峰撞击的发病率约占肩关节疾病的 50%以上。

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肩袖包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌。 肩袖损伤有哪些症状?肩袖损伤最主要的症状是肩关节疼痛,且经常在做过顶动作时加重,主动活动疼痛更加明显,严重时夜间会痛醒(83%)。但是疼痛位置多不确切,呈钝痛、游走性,多在肩关节前后边缘,可放射到三角肌止点、肘关节、前臂等部位。肩袖损伤通常导致肩关节无力、主动活动丧失,主要是前屈、外展、外旋或内旋力量弱。需要明确的是肩袖损伤造成上肢肌力减弱,但上肢可以完成上抬动作,如果上肢完全无法上抬,应考虑臂丛神经损伤以及中枢神经系统疾病。那么我们又如何诊断肩袖损伤?肩峰下撞击综合征有五个特殊试验:Neer, Hawkins-Kennedy, painful arc, empty can (Jobe), and external rotation resistance tests。

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特殊试验1:Neer试验:患者手臂在肩胛骨平面强制抬高,同时患者手臂内旋。阳性反应:疼痛。参考:骨科检查评估翻译版 (Orthopedic Physical Assessment)出版社: 人民军医出版社; 第1版 (2007年11月1日)


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特殊试验2:Hawkins-Kennedy试验:前屈90°,强制内侧旋转肩部。阳性反应:疼痛。参考:骨科检查评估翻译版 (Orthopedic Physical Assessment)出版社: 人民军医出版社; 第1版 (2007年11月1日)


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特殊试验3:疼痛弧(painful arc):肩关节外展60°—120°出现疼痛,表现为盂肱关节;170°以上出现疼痛主要为肩锁关节问题。参考:骨科检查评估翻译版 (Orthopedic Physical Assessment)出版社: 人民军医出版社; 第1版 (2007年11月1日)


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特殊试验4:空罐头试验(empty can ):患者上肢外展90°,水平内收30度,拇指向下,检查者施力抵抗外展。阳性反应:疼痛或肌力下降。参考:骨科检查评估翻译版 (Orthopedic Physical Assessment)出版社: 人民军医出版社; 第1版 (2007年11月1日)


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特殊试验5:外旋抵抗试验(external rotation resistance tests):患者肩部外展90°,肘关节屈曲90°,前屈15°~20°,最大限度的外旋。阳性反应:疼痛或肌力下降。参考:骨科检查评估翻译版 (Orthopedic Physical Assessment)出版社: 人民军医出版社; 第1版 (2007年11月1日)


学习了肩袖损伤的基本诊断评定内容,那么如何进行检修损伤的治疗呢? 赶快进入《运动康复治疗虚拟仿真实验教学》学习吧!
操作步骤说明

第一步:打开虚拟仿真实验平台,注册登录。1、打开浏览器(推荐谷歌/火狐浏览器),输入网址:www.ilab-x.com进入网站,点击网站右上角的【注册】进注册。注册完成后会跳转到登录界面,登陆后方可进行学习。

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2、实验空间登录成功后,进入首页点击专业栏目中的【实验中心】栏目进入项目列表。

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3、进入【实验中心】栏目后,在“学校名称”一栏输入“上海体育学院”,进行搜索,点击“运动康复治疗虚拟仿真实施教学”进入项目详情。

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第二步:进入学习系统4、点击【我要做试验】,会出现一个跳转网址,点击网址进入此项目,根据此项目的说明进行实验操作,进行“学习模式”(可选)和“考核模式”(必选)。注意实验时长不能太短!

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实验环境首页

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运动康复治疗虚拟仿真实验 第三步:了解平台使用方法5、进入系统内任一界面,点击右上角“帮助”,可以看到操作提示,如下图所示。键盘WSAD可以前后左右移动界面,长按鼠标左键并拖动,可以控制镜头旋转。

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操作提示 第四步:进入学习模式,选择学习知识点。

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学习模式

6、学习模块中包含肩部损伤康复、腰部损伤康复、颈部损伤康复、肘部损伤康复、髋部损伤康复、腕部损伤康复、膝部损伤康复、踝部损伤康复八个知识点的学习,如下图所示,点击选择肩部损伤。

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选择学习知识点
第五步:进入损伤场景7、羽毛球运动员在进行羽毛球比赛,进行羽毛球击球扣杀时,出现肩部疼痛。

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肩部损伤场景
第六步:进入医院场景8、损伤羽毛球运动员来到医院求医,医生通过影像学和体格检查诊断为肩袖损伤,医生开具医嘱,让这个患者进行运动康复治疗,并转介给康复治疗师。康复治疗师对损伤人员进行康复功能评估并制定运动处方。

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影像学诊断和体格检查


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康复功能评估

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制定运动处方 第七步:实施运动康复治疗计划9、进入肩部损伤康复的演练系统,每步均有相应的操作文字提示,学生根据提示进行相应的操作,逐步完成实验。

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实施运动康复治疗计划
第八步:肌力训练10、点击“肌力训练”,可见肩关节肌力训练的全部内容。学生根据提示,完成肩关节前屈力量训练、肩关节外展力量训练、肩关节后伸力量训练、肩关节外旋力量训练、肩关节内旋力量训练、肩胛骨内收力量训练、肩胛骨前伸力量训练。如下图所示。训练强度:10次一组,2-3 组 , 从黄色,到红色,到绿色,蓝色,逐次提高阻力。

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肩关节肌力训练 第九步:牵伸训练11、点击“牵伸训练”,可见肩关节牵伸训练的全部内容。学生根据提示,完成肩关节前屈力量训练、肩关节外展力量训练、肩关节后伸力量训练、肩关节外旋力量训练、肩关节内旋力量训练、肩胛骨内收力量训练、肩胛骨前伸力量训练。如下图所示。训练强度:牵伸30秒, 重复5-6次,一天2组。

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肩关节牵伸训练 第十步:稳定性训练12、点击“稳定性训练”,可见肩关节稳定性训练的全部内容。学生根据提示,完成前臂俯卧撑训练和侧桥训练。如下图所示。训练强度:10次一组,2-3 组。

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肩关节稳定性训练
第十一步:进入考核模块13、选择“考核模式”即进入考核系统。

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进入考核系统
14、在医院场景和康复治疗室场景中,会出现相应的文字选择题,以考察学生对知识点的掌握情况。

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15、作答后,系统会及时给出反馈。若错误,将呈现正确答案,以加深学生对知识点的记忆。

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答题错误后反馈-文字选择题
16、若正确,则弹出“恭喜您回答正确”的页面,给予学生积极的心理反馈。

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答题正确后反馈-文字选择题
17、在康复治疗场景中,训练动作的选择以动画形式呈现,学生需要根据题目要求选择正确的动画。

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动画选择题
18、作答后,系统会立即给予正误的反馈,并以黄色边框标注正确答案。

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答题正确后反馈-动画选择题

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答题错误后反馈-动画选择题 第十二步:考核成绩反馈19、考核完毕系统自动给出考核明细,评价学生的运动损伤临床思维能力和运动疗法技能水平,如下图所示。若未达标,系统将进行标记并安排强化学习与二次测试。

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考核明细 20做完实验考核后点击页面底部的【提交】按钮,会跳转至实验提交页面,提示【实验数据及结果提交实验空间成功】。(注:肩部损伤与腰部损伤康复的两个考核模块都完成了才能提交成功噢!需要两部分一起合并提交,不然不是一次有效的成绩。)

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显示为“完成”的状态才算实验成功。 三、实验评价21、实验完成并查看到有效成绩可以在以下页面进行【实验评分】、【点赞】和【发表评论】。也可进行【收藏】以方便后续重复学习。

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注意:对实验项目的点赞、收藏、评分、评价,一定要在正常做完实验提交并在实验空间查询到实验成绩记录以后,才会被视为有效评价!
如果您觉得还不错的话,给我们五星好评吧!您的肯定是对我们最大的支持!


教师团队
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王雪强 副教授 | 上海体育学院副教授,硕士生导师,上海上体伤骨科医院康复科主任,上海体育学院运动康复学系教师,研究领域为运动康复,国家体育总局乒羽中心特聘讲师(主讲运动损伤与康复)。主持国家自然科学基金1项,省部级课题2项,厅局级课题2项,荣获霍英东教育基金会青年教师基金项目资助、上海市青年科技英才扬帆计划资助,多本SCI期刊的特约审稿专家,中国康复医学会疼痛康复专业委员会委员,上海市康复医学会理事。近5年发表国内外论文60余篇,其中以第一作者和通讯作者发表SCI论文20篇;国家专利2项;2018年获第三届上海高校青年教师教学竞赛三等奖,2018年上海市杰出青年康复治疗师;2017年,以第一完成人获得中国康复医学会科学技术奖二等奖、上海康复医学科技奖二等奖;2014年,以第三完成人获得过国家级教学成果奖一等奖,2013年获得上海市教学成果奖特等奖等。

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陈佩杰 教授 | 上海体育学院教授,国家自然科学基金委员会生命科学部专家评审组成员,国家体育总局全民健身指导专家委员会委员,教育部体育专业硕士教学指导委员会委员,亚太地区体育科学学会理事, 中国体育科学学会理事,中国康复医学会理事,中国体育科学学会运动医学专业委员会副主任委员,中国体育科学学会运动生理生化专业委员会副主任委员,上海体育科学学会常务理事,中国运动医学杂志编委。研究方向:长期从事运动健康科学教学与研究工作主要成果:主持并完成国家自然科学基金面上项目、国家科技支撑项目、上海市科委重大科技攻关项目、上海市科委国际合作研究专项、上海市曙光计划等研究项目。在国内外重要学术刊物上发表研究论文60余篇,获授权发明专利5项,获得国家、上海市以及中国体育科学学会科学技术奖7项,上海市教学成果奖、教学科学研究奖以及优秀教材奖4项,其中:国家科技进步奖二等奖1项,上海市科技进步奖一等奖和上海市教学成果奖一等奖各1项。主持国家精品课程---体适能评定理论与方法、国家级实验教学示范中心---体育教育实验教学中心的建设。
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王琳 教授 | 上海体育学院 教授,香港中文大学体育运动科学哲学博士。现任上体伤骨科医院副院长兼运动康复教研室主任,Researchin Sports Medicine杂志编委,美国运动医学会(American College of Sports Medicine ,ACSM)会员。研究方向:运动的神经肌肉控制,体适能测量与评价,运动鞋的生物力学研究。研究成果:主持和参与多项国家、省部级课题,发表重要论文10余篇,著作两本等。
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朱东 教授 | 上海体育学院教授,民族传统体育学博士,教授,武术七段,中国武术协会会员。原为四川省武术队运动员,运动健将。2012年-2013年,美国伊利诺伊大学香槟分校高级访问学者。研究领域:主要研究领域:以定量化的研究手段研究武术动作技术的改进和机制,包括改善竞技武术动作和武术促进身体健康的机理机制。研究成果:先后主持了上海市哲学社科、上海市体育局攻关课题、国家体育总局武术管理中心课题5项,主要参与了国家社科、上海市科委重大课题、2008年北京奥运攻关等课题7项。参加了亚运会科学大会专题交流、亚太体育科学大会专题交流、美国运动医学年、AAHPERD会议专题交流等国际国内会议。在国内重要核心期刊《体育科学》发表论文2篇,《中国运动医学杂志》发表论文1篇,在国内一般核心期刊上发表论文10多篇。在“Archiveof BUDO”(SCI)杂志发表论文1篇,在“Advance Material Research” (EI&ISTP)全文发表会议论文1篇,在“ResearchQuarterly forExercise and Sport”(SCI)发表会议摘要1篇。
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韩甲 教授 | 上海体育学院教授,职务:上海市东方学者特聘教授、上海市浦江学者、上海市曙光学者;上海体育学院 运动康复系博士生导师;澳大利亚堪培拉大学 运动科学研究院客座教授、博士生导师;澳大利亚物理治疗师协会会员;美国运动医学学会会员;澳大利亚运动医学学会会员;欧洲运动科学学会会员;Journalof Science and Medicine in Sport,Human Brain Mapping,Experimental BrainResearch,Laterality, Perceptual and Motor Skills等杂志审稿人,研究方向:肌肉骨骼康复、运动损伤康复等。主要成果:作为负责人和主要参与人承担国家自然科学基金、国家社科基金、教育部和国家体育总局等省部级以上研究课题十余项,研究经费累计超过300万元。发表论文50余篇,其中以第一或通讯作者发表SCI/SSCI论文10余篇。 图文编辑:翁琳曼、郑康勇
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