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[分享] 腰椎间盘突出还是腰肌劳损?一图看懂!

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许婷 发表于 2020-8-4 08:43 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题

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区别之一:活动是否受限

腰背肌劳损的患者,其腰部活动度一般影响不大,通常是早晨起床或久坐起立时,腰背痛诱发加剧,相反活动开来后可明显缓解。但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。

区别之二:有无腿痛

腰椎间盘突出的疼痛分为三种:一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。

由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。

不同的是,腰肌劳损通常只有腰痛,因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。

区别之三:压痛点是中间还是两边

对于纯腰痛的患者而言,部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛,压痛点主要位于棘突旁,距离中线1.5-75px处,即背部中间。压痛时,可出现沿神经根走行的下肢放射痛。

腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛,而腰背肌局部有压痛,即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。

尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况,更可能是腰椎间盘导致的腰背痛,专业称腰椎间盘源性腰背痛。
从痛感来讲,腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛,而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛,甚至是剧烈疼痛。

误区之四:影像学检查

利用X光、CT或核磁共振来鉴别。腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯,相应椎间隙变窄,两侧不等宽,骨赘形成等。
腰背肌劳损是指腰部肌肉,筋膜与韧带软组织慢性损伤,临床主要表现以腰痛为主,检查脊柱外形一般正常。
而CT或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度,明确腰椎间盘是否突出。
一图读懂 腰椎间盘突出 VS 腰肌劳损

腰椎间盘突出还是腰肌劳损?一图看懂!

腰椎间盘突出还是腰肌劳损?一图看懂!

小编感受过腰疼的威力,疼起来的时候甚至连站都站不起来,所以说腰部对于人体来说是非常重要的,一定要注意保护好自己的腰部,平时工作就算再累,也要注意劳逸结合。另外如果是一直保持一个姿势坐着的话,建议一个小时换一下姿势,不仅仅可以缓解腰部的压力,也能避免出现腰肌劳损。腰不疼,人自然也轻松很多。
来源|脊椎健康联盟  康知了

精彩评论1

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林伟欢 发表于 2020-8-4 15:31 来自手机 | 显示全部楼层
棒棒哒
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