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[原创] 吞咽困难动作和锻炼方法

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时光与久 发表于 2021-5-18 23:01 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题

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吞咽困难是临床康复中常见的一类症状,下表是小编在临床工作中总结一些关于吞咽困难动作和锻炼方法,供参考
吞咽困难动作和锻炼
活动
目的
方法
说明(次数时间根据患者耐受)
舌部阻力锻炼
为了提升操作食物和液体团的舌部力量和耐力、咀嚼和从前到后的食团运动

表现出舌部力量减弱的病患
1. 将舌头伸到最直,并将压舌器(勺子)抵住舌尖。保持5秒钟。放松。
2. 尽量将舌头往外伸。将压舌器(勺子)放在舌头一侧。用舌头抵住它。保持5秒钟。放松。在舌头另一侧重复该动作。
3. 每次锻炼完成____次重复,每天锻炼___次
舌根锻炼第1部分:漱口
提升舌根运动和力量,以更好地推动食团(食物/液体)

表现出舌根/咽壁运动减弱的病患
吞咽后有存积残余的病患

1. 向上看天花板
2. 漱口___秒钟
3. 放松
4. 逐渐增加漱口的时间
5. 每次锻炼完成____次重复,每天锻炼___次
舌根锻炼第2部分:假装打哈欠
提升舌根运动和力量,以更好地推动食团(食物/液体)

表现出舌根/咽壁运动减弱的病患
吞咽后有存积残余的病患

1. 将口张大
2. 开始打哈欠
3. 尝试将咽喉里的所有肌肉打开
4. 放松
5. 每次锻炼完成____次重复,每天锻炼___次
舌根锻炼第3部分:舌根收缩
提升舌根运动和力量,以更好地推动食团(食物/液体)

表现出舌根/咽壁运动减弱的病患
吞咽后有存积残余的病患

1. 尽量将舌头后部往后拉
2. 假装试图用你的舌头后部刮咽喉后壁
3. 保持___秒钟
4. 每次锻炼完成____次重复,每天锻炼___次
舌部停留锻炼
为了提升咽喉肌肉和舌根运动

表现出舌根/咽壁运动减弱的病患

1. 轻轻从口中伸出舌头
2. 锻炼期间保持口腔湿润
3. 固定舌头,使其缓慢碰触你的牙齿
4. 舌头伸出时吞咽
5.      每次锻炼完成____次重复,每天锻炼___次
喉锻炼第1部分:屏住呼吸
改善呼吸道闭合和防止吸入

吞咽期间吸入液体和/或食物的病患

1. 深呼吸
2. 用力并屏住呼吸
3. 你不应该用嘴唇而是用你的咽喉屏住呼吸,就像你尝试举起重物时那样
4. 保持___秒钟
5. 放松
6. 每次锻炼完成____次重复,每天锻炼___次
闭喉锻炼第2部分:通过屏住呼吸来推 - 拉
改善呼吸道闭合和防止吸入

吞咽期间吸入液体和/或食物的病患
1. 将一只手或双手放在你的椅子下面并用力拉,仿佛你要将椅子和你一同举起(你也可以通过直立并用手推墙来实现)
2. 紧紧屏住呼吸
3. 放松
4. 每次锻炼完成____次重复,每天锻炼___次


闭喉锻炼第3部分:头部转动及发声
改善呼吸道闭合和防止吸入

吞咽期间吸入液体和/或食物的病患
1. 将头向左或向右转动
2. 紧紧屏住呼吸
3. 呼气并说“啊”
4. 每次锻炼完成____次重复,每天锻炼___次
抬头动作
第一部分:持续保持
强化颈部肌肉以促进食物通道的咽喉底部张开(上括约肌)

上括约肌张开功能减弱和梨状窝中有食物残余的病患

1. 背部平躺,头下不放枕头
2. 将头部抬起以看到你的脚趾
3. 保持双肩平放在地面/床上
4. 保持此体位___秒钟
5. 释放
6. 重复3次,每次重复之间休息1分钟

有颈部问题的病患(如:关节炎)不应该执行此吞咽法
抬头动作
第二部分:抬起和放下
强化颈部肌肉以促进食物通道的咽喉底部张开(上括约肌)

上括约肌张开功能减弱和梨状窝中有食物残余的病患

1. 背部平躺,头下不放枕头
2. 将头部抬起并看向你的脚趾
3. 自己控制着低下头
4. 重复30次
5. 重复期间需要时稍作休息
6. 每天重复3次

有颈部问题的病患(如:关节炎)不应该执行此吞咽法
困难且费力吞咽
在吞咽的咽喉期提高舌根收缩和压力。减少咽喉沟处的食物残余
吞咽后咽喉沟处出现食物残余的病患

1. 将口腔内的所有唾液集中到舌头中心处
2. 正常吞咽,但吞咽时用舌头和咽喉肌肉用力挤压 - 好比你正在吞咽一整颗大葡萄
3. 吞咽期间你的颈部应该明显呈现过度用力状态
4. 吞咽食物/液体
5. 每次锻炼完成____次重复,每天锻炼___次
门德尔森吞咽法
突出和延长喉上提,因而提高环咽开放的程度和持续时间

喉部运动减少和随之产生的环咽开放减弱的病患

1. 将3根手指放在喉头并正常吞咽
2. 吞咽期间感受喉(喉头)抬升
3. 下一次吞咽时,感觉你的喉(喉头)到达咽喉的最高位置,然后挤压你的咽喉肌肉并尽可能地长时间将其保持在最高高度
4. 完成吞咽
每次锻炼完成____次重复,每天锻炼___次
声门上吞咽法
吞咽之前和期间关闭声带同高度的呼吸道。
吞咽后清除残余。

延迟或减弱呼吸道闭合,延迟咽喉吞咽和/或不佳液体口腔控制,液体过早溢入咽部的病患。能听从一系列命令的病患

1. 深呼吸并屏住
2. 吞咽时保持屏住呼吸
3. 吞咽后立即清嗓或咳嗽
4. 再次吞咽
5. 每天执行___次
注意事项:病患不可控高血压的患者不应该使用此吞咽法 - 用力可能会使血压升高。在食用食物或液体之前应通过唾液练习。
以上方法仅供参考,不同类型的吞咽困难表现会不同,请严格遵从康复医生或者言语治疗师建议进行训练。

精彩评论5

正序浏览
余康 发表于 2021-5-18 23:01 | 显示全部楼层
谢谢分享
刘琳娜 发表于 2021-5-18 23:03 | 显示全部楼层
谢谢楼主
姜吉军 发表于 2021-5-25 05:43 来自手机 | 显示全部楼层
真好
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