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[分享] 造成失眠的原因有哪些?如何应对?

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刘波 发表于 2021-7-30 14:42 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 

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在年轻人和老年人中,入睡困难、睡眠不安及早醒很常见。大约10%的成年人有长期(慢性)失眠,大约30-50%的人有时有失眠。
根据失眠的最常见原因是
• 不良的睡眠习惯,例如在下午或晚上喝含咖啡因的饮料,深夜锻炼,或者睡眠时间不规律
• 精神健康障碍,特别是抑郁、焦虑和物质滥用障碍
• 其它障碍,如心肺疾病、累及肌肉或骨的疾病、或慢性疼痛
• 压力,如因住院或失业导致的压力(称作调节性失眠)
• 过度担忧失眠和次日出现疲乏(称作心理生理性失眠)
晚睡或打盹来弥补失去的睡眠可能会使第二天晚上的睡眠更加困难。
白天过度睡眠的最常见原因是
• 尽管有充足的睡眠时间,但仍睡眠不足(称作睡眠不足综合征)
• 阻塞性睡眠呼吸暂停(睡眠时呼吸频繁停止的严重疾病)
• 各种疾病,特别是精神健康疾病、脑或神经(神经)疾病(例如脑炎、脑膜炎、脑瘤或嗜睡症),以及影响肌肉或骨骼的疾病
• 干扰生物钟的疾病(昼夜节律失调性睡眠障碍),例如时差和轮班工作障碍
大多数主要的精神健康疾病都伴有失眠和白天过度睡眠。约80%的重度抑郁症患者会出现失眠和白天过度睡眠,约40%的慢性失眠患者患有精神健康障碍,通常是抑郁症或焦虑症。
任何可引起疼痛或不适的疾病,尤其是运动后加重时,都能导致短暂觉醒和影响睡眠。
不常见原因
药物,长期服用或停用(戒断)后可导致失眠和白天过度睡眠。

失眠的治疗取决于其原因和严重程度,但通常包括以下几个方面:

• 治疗导致失眠的疾病
• 良好的睡眠卫生
• 认知行为治疗
• 睡眠辅助药物
当失眠是源自于其它疾病的时候,就需要治疗这个疾病。这种治疗可能会改善睡眠。例如,如果患者同时出现失眠和抑郁,治疗抑郁通常可以缓解失眠。某些抗抑郁药物也有镇静作用,在就寝前服用可帮助睡眠。然而,这类药物也可能导致白天睡眠,尤其是对老年人。
不管是什么原因,良好的睡眠卫生都很重要,而且通常是有轻微问题的患者唯一需要的治疗方法。
但是,如果白天嗜睡和疲劳加剧,特别是如果它们干扰白天的功能,就需要进行额外的治疗,主要是咨询(认知行为疗法),有时是处方睡眠辅助药物或非处方睡眠辅助药物。如果正在考虑服用非处方睡眠辅助药物,应该先和医生讨论,因为这些药物会有明显的副作用。
酒精不是合适的睡眠辅助手段,实际上可能会干扰睡眠。


 
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