搜索

搜索
开启左侧

[原创] 急性腰扭伤腰椎小关节滑膜嵌顿的手法操作有速效。

[复制链接]
冯长林 发表于 2021-9-15 07:11 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 

登陆查看更多精彩内容!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
今年六月份的时候,由于院里唯一一部电梯在更换,我临时去了一楼的临时康复科门诊,这天下午来了一位一步一轻跳,慢慢得走进了诊室,只见他走到我的面前,眉头紧锁,痛苦面容,右手按着腰,我大概有了判断,问患者“腰痛多久了 ,患者主诉自己今晨搬东西,搬后寸劲突然腰就疼了,越活动越疼,实在受不了了 ,就来医院了,因为自己治疗过很多这样因搬重物或者活动不当导致腰椎、颈椎疼痛的患者。
此患者经查体与腰椎间盘突出症,等其他腰痛鉴别诊断后,诊断为腰椎小关节紊乱,也叫腰椎关节滑膜嵌顿,发病的机理是当腰部突然闪扭、弯腰前屈和旋转运动时,小关节间隙张开,关节内负压增大,滑膜即可进入关节间隙中,如果伸屈时,关节滑膜被夹在关节间隙,就会造小关节的滑膜嵌顿或小关节半脱位,滑膜可因关节的挤压而造成严重的损伤,滑膜和关节囊有丰富的感觉和运动神经,因而引起强烈的疼痛和反射性的肌痉挛,如果不及时解脱嵌顿,就会产生慢性严重腰痛和关节炎。当发病时,病人往往腰部疼痛剧烈,屈伸、侧卧腰不能挺直,不敢动弹,唯恐别人触碰到,常被误诊为急性腰扭伤。

面对患者腰部剧烈的疼痛,我扶着病人慢慢俯卧位趴在床上,触诊双侧腰椎棘突,此刻我已经心中有数,让病人配合我行手法复位,只听到“咔,咔”两下关节弹响的声音,我让患者下地走走看,患者随即疼痛难忍状态已无,次日治疗行手法继续一次疼痛消除。

临床常用解除腰椎小关节紊乱和滑膜嵌顿、挤压的方法有腰椎斜扳法。其主要是通过对腰部的椎间小关节被动旋转,增大小关节间隙解除滑膜嵌顿、或者是我们临床推拿治疗中看到的胸椎小关节滑膜嵌顿,用手法挤压和纠正小关节的解剖位置关系,多数病例通过该手法整复均可获得较满意的疗效。加上针刺治疗,减轻局部周围水肿,嘱患者硬板床平卧,注意局部保暖,都会得到很好的治疗效果。
 

精彩评论1

正序浏览
明日有明月 发表于 2021-9-15 15:41 | 显示全部楼层
 
学习了,谢谢分享
 
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则


0关注

0粉丝

7帖子

排行榜
作者专栏
中国康复治疗师网APP下载
发布主题 快速回复 返回列表

提供优质康复职称考试辅导服务

康复学习就上康复治疗师网

康复医学职业教育O2O创新品牌

10年优越口碑历程见证

  • 官网微信

    每天官微五分钟一年萌新变大神

    扫码关注
  • APP客户端

    48+W康复治疗师邀您加入!

    下载APP客户端
  • 官方客服
KFZLS.COM

学习是回报率最高的投资!

悄悄变强大,惊艳所有人!

Copyright   ©2012-2021  中国康复治疗师网Powered by©kfzls.com技术支持:康复教育网     ( 湘ICP备12010636号 )|网站地图