搜索

搜索
开启左侧

[分享] 值得收藏!肩袖损伤后的运动康复

[复制链接]
康护了 发表于 2021-10-5 12:02 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 

登陆查看更多精彩内容!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
患者情况:陶女士今年47岁,于两个半月前骑电单车摔倒,摔倒时以左手撑地导致肩部受伤,伤后立即到医院检查,拍CT显示左肩肩袖损伤(冈上肌肌腱损伤)。期间,尝试过中医针灸,但仅是短暂好转。

初期可以做梳头等动作,目前情况加重,日常活动不便。梳头穿脱衣服等很受影响,希望早日恢复正常功能。
5cb6ac4bb5628737a441bcd7d3a49dea.png

9e647d35db94128d7ebb891c0979b7a5.png

进一步体格检查

触诊:冈上肌、冈下肌存在明显痛点,VAS评分:5分

特殊测试:落臂试验(+)、空罐试验(+)、疼痛弧试验(+)

关节活动度检查
f668e32a5d2250b66cb7a79a2068539b.jpg

评估结果:左侧肩关节保护性制动,肩袖损伤造成关节粘连。

1.左侧肩关节外展位,前屈位等上抬动作有疼痛感,活动度受限。
2.冈上肌损伤

康复计划

第一阶段:缓解疼痛,减轻炎症,提高肩关节活动度。
第二阶段:维持上一阶段的康复效果,配合物理治疗的同时通过训练加强肩袖肌群力量和肩关节稳定性。

康复治疗

1.巫毒带处理缓解疼痛,增加活动度。
f3d1b28863cd160f97a41ea5327c7065.gif

2.关节松动增加肩关节活动度
389c21fa191f346c5ae89ac94f6a3470.gif

3.筋膜刀软组织放松,痛点处理
6ebb9a97f09180e6d2a799dd4043b2dc.gif

4.抗阻训练,体会肩部肌群发力为主
b5e0b85e078e2215cd2b826cc62a6f52.gif

治疗效果对比
经过一轮治疗之后,我们来看看效果怎么样。
f70df34db552c44de47d61371379c72a.jpg

5d1768395217f47e3294d9f924c3ac6d.png

3aed33da79a837f41eb81564a20b0018.png

经过一次治疗后,陶女士很惊喜,她表示肩关节几乎感觉不到疼痛,活动度也得到了极大改善。但这只是第一阶段的康复,为了维持这个效果,我们与陶女士另约了时间,将重心放在功能性训练上,加强肩部肌群的力量,提高肩关节的稳定性。

技术分析

肩膀的疼痛有很多种原因,这个时候需要我们用体格检查手法判断出损伤的根源,该文中的治疗师已有丰富的经验,若治疗者经验不够建议结合影像学资料做出诊断。

有了思路还不够,还要有高效的治疗手段落实。无论是关节的松动或是肌筋膜的松解等等,通常我们会用到工具式筋膜松弛术——借助小工具(筋膜刀、巫毒带、筋膜枪、筋膜球、易罐)来辅助治疗,小工具的操作简单易上手,既可以减少对操作者的损伤,还可以使疗效更优,是团队成员都必备必掌握的一项手段。

来源:运动医学部
 

精彩评论2

正序浏览
中国少年 发表于 2021-10-6 00:27 来自手机 | 显示全部楼层
 
永远支持永远支持
 
康护了 发表于 2021-10-6 09:16 来自手机 | 显示全部楼层
 

 
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则


0关注

0粉丝

99帖子

排行榜
作者专栏
中国康复治疗师网APP下载
发布主题 快速回复 返回列表

提供优质康复职称考试辅导服务

康复学习就上康复治疗师网

康复医学职业教育O2O创新品牌

10年优越口碑历程见证

  • 官网微信

    每天官微五分钟一年萌新变大神

    扫码关注
  • APP客户端

    48+W康复治疗师邀您加入!

    下载APP客户端
  • 官方客服
KFZLS.COM

学习是回报率最高的投资!

悄悄变强大,惊艳所有人!

Copyright   ©2012-2021  中国康复治疗师网Powered by©kfzls.com技术支持:康复教育网     ( 湘ICP备12010636号 )|网站地图