求各位老师帮忙 肱二头肌张力过高

患者55脑出血术后7个月，现发力状态下小臂屈曲 不能伸直 肱二头肌硬 怎么降张力 求助各位老师

徒手牵拉

新二医 发表于 2016-12-3 22:50
徒手牵拉

具体手法 时间可以说一下吗

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近端抑制远端，活动近端关节，抑制远端张力，个人不建议直接牵拉，建议诱发主动运动，作业介入强化伸肘，优化伸肌，在近端抑制远端后，主动伸肘后再牵拉，牵拉量控制好，避免损伤。至于优化伸肌的方法很多，可以自行斟酌。

神经系统 发表于 2016-12-16 10:56
近端抑制远端，活动近端关节，抑制远端张力，个人不建议直接牵拉，建议诱发主动运动，作业介入强化伸肘，优 ...

非常感谢 看了您的回复对我很有启发 近端抑制远端环节方法能具体教教我吗 如果患者张力高伸肌肉怎么诱发 肱三头肌肌力最佳练习方法是什么 谢谢老师

于小涛 发表于 2016-12-23 00:46
非常感谢 看了您的回复对我很有启发 近端抑制远端环节方法能具体教教我吗 如果患者张力高伸肌肉怎么诱发  ...

近端抑制远端，方法很多，可以根据患者情况，设计相应难度的任务，至于任务你需要自己设计，这个每个治疗师的方法都不一样，但是上肢最大的关键在于肩胛骨，肩胛骨特殊，其特殊是因为与锁骨构架了上肢与躯干的链接，就好比一颗树与树枝的链接处一样。而方法说一个简单的，坐位躯干直立，做挺胸含胸的运动，不就可以促进肩胛骨及锁骨的运动，同时起到近端抑制远端的作用，不仅如此还可以促进患者躯干的运动等，至于张力抑制，徒手牵拉可以缓解，但是没有主动运动，只是治标不治本，起到的是缓解作用，而要真正抑制张力更多来源于拮抗肌与协同肌肉，想想生活中各种运动，你就知道怎么设计了。而你说的肌力问题，这个方面，我重视的程度是根据病人的情况来的，如果没有运动，肌力又怎么来了？

rood，bobath,brunstrom.pnf.都可以啊