铜过量的症状及如何治疗

铜过量由阻止身体清除铜的基因异常（威尔逊病）引起，或在罕见情况下因铜摄入过量所致。身体的所有组织中都存在微量的铜，但体内的铜主要存在于肝脏，骨骼和肌肉中。肝脏把多余的铜排入 胆汁，以随其排出体外。

根据《默沙东诊疗手册》的表述，铜是许多酶的组成成分，包括以下功能所需的酶：产生能量合成血红细胞、骨、或结缔组织（它将其他组织和器官结合在一起）、抗氧化作用（以帮助保护细胞免受自由基破坏，自由基是正常细胞活动的化学反应副产物）、铜过量（中毒）可能是获得性的，也可能是先天性的（如 威尔逊病）。

铜摄入很少见。人们长期食用与铜器皿、管道或阀门接触的酸性食物或饮料，可能会摄入少量过量的铜。摄入很少量的铜便能引起恶心、呕吐及腹泻等症状。摄入大量的铜能损坏肾，抑制尿的产生，并可由于红细胞破裂而贫血（溶血性贫血），甚至死亡。儿童极少发生肝功能损害或肝硬化。这可能由于饮用用锈蚀的铜或黄铜器皿煮沸或贮存的牛奶所致。

铜过量的诊断：血液或尿液检测、肝活检、医生会测定血或尿中的铜和铜蓝蛋白水平。然而，除非存在铜摄入过量的情况，否则通常需要在进行 肝活检以测量铜含量并明确有无肝损伤后才能作出诊断。

铜过量的治疗：洗胃、肌注二巯基丙醇、青霉胺、血液透析、如果摄入大量的铜，那么应当洗胃。

如果铜毒性引起了贫血等问题或损伤了肾脏或肝脏，则应肌肉注射二巯基丙醇，或服用能结合铜的药物（例如青霉胺 [口服]）来排出过量的铜。患有肝损伤的儿童使用青霉胺治疗。

早期进行 血液透析（即过滤血液的操作）可能有效。即使治疗，仍偶尔发生死亡。

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