如何早期发现婴儿脑性瘫痪

脑性瘫痪（简称脑瘫）是指出生前到出生后一个月期间内，因各种原因（如早产、出生体重低于2.5公斤、产伤、核黄疸、脑缺血缺氧、宫内感染和窒息等）所致的非进行性脑损伤，是导致小儿将来残疾的常见情况。未经治疗的脑瘫患儿，无疑会给家庭带来巨大的精神压力和经济负担；然而，若能在1岁前早期发现并给予及时适当的治疗，就可以减少经济投入，降低伤残率，甚至使这些患儿接近正常儿童而能适时入托入学。下面一些情况提示年龄小于1岁婴儿可能有脑瘫的情况。
　　一、运动发育落后，主动运动减少。
　　正常小儿3个月时，直立或俯卧位时能抬头，仰卧位时有双腿交替的蹬踏样动作；4-5个月时能主动伸手抓物，能交替吃双手，安静时能在眼前玩弄双手；6-7个月时能独立坐在较硬的床面上不跌倒；8-10个月时会爬，爬时双上肢（或双下肢）交替向前移动；1岁时能独立站立。
　　脑瘫患儿在新生儿期常表现为动作减少，抬头、坐、爬和站均较同龄正常儿明显落后甚至出现4-5个月时手仍不能抓物，或只用一侧手持物，而另一侧手活动减少，常呈握拳状。
　　二、姿势异常：
　　脑瘫患儿俯卧位时，四肢屈曲，臀部高于头部，有时表现双上肢不能支撑身体而肩部着床，臀部高举；仰卧位时，头后仰，下肢伸直甚至呈角弓反张之势；若四肢肌张力低下时，呈青蛙仰卧状态；直立位，下肢悬空时，两腿交叉呈剪刀样。
另外，经常发生持续的剧烈的哭闹，喂养困难，频繁的呕吐，轻微的音响或体位改变即出现惊吓状，穿衣时手臂硬，换尿布时难将大腿分开，洗澡时不易将拳头掰开等。这些情况提示可能有脑瘫的存在，应及时将婴儿抱到有经验的专科医院检查，以确定或排除脑瘫，采取有效的治疗措施，以达到最佳的治疗效果。  

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