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如何早期发现婴儿脑性瘫痪
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[脑性瘫痪]
如何早期发现婴儿脑性瘫痪
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孙于淇
发表于 2012-9-8 10:37
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来自: 山东烟台
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脑性瘫痪(简称脑瘫)是指出生前到出生后一个月期间内,因各种原因(如早产、出生体重低于2.5公斤、产伤、核黄疸、脑缺血缺氧、宫内感染和窒息等)所致的非进行性脑损伤,是导致小儿将来残疾的常见情况。未经治疗的脑瘫患儿,无疑会给家庭带来巨大的精神压力和经济负担;然而,若能在1岁前早期发现并给予及时适当的治疗,就可以减少经济投入,降低伤残率,甚至使这些患儿接近正常儿童而能适时入托入学。下面一些情况提示年龄小于1岁婴儿可能有脑瘫的情况。
一、运动发育落后,主动运动减少。
正常小儿3个月时,直立或俯卧位时能抬头,仰卧位时有双腿交替的蹬踏样动作;4-5个月时能主动伸手抓物,能交替吃双手,安静时能在眼前玩弄双手;6-7个月时能独立坐在较硬的床面上不跌倒;8-10个月时会爬,爬时双上肢(或双下肢)交替向前移动;1岁时能独立站立。
脑瘫患儿在新生儿期常表现为动作减少,抬头、坐、爬和站均较同龄正常儿明显落后甚至出现4-5个月时手仍不能抓物,或只用一侧手持物,而另一侧手活动减少,常呈握拳状。
二、姿势异常:
脑瘫患儿俯卧位时,四肢屈曲,臀部高于头部,有时表现双上肢不能支撑身体而肩部着床,臀部高举;仰卧位时,头后仰,下肢伸直甚至呈角弓反张之势;若四肢肌张力低下时,呈青蛙仰卧状态;直立位,下肢悬空时,两腿交叉呈剪刀样。
另外,经常发生持续的剧烈的哭闹,喂养困难,频繁的呕吐,轻微的音响或体位改变即出现惊吓状,穿衣时手臂硬,换尿布时难将大腿分开,洗澡时不易将拳头掰开等。这些情况提示可能有脑瘫的存在,应及时将婴儿抱到有经验的专科医院检查,以确定或排除脑瘫,采取有效的治疗措施,以达到最佳的治疗效果。
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