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[资源分享] 起源日本的康复治疗技术:躯干的物理运动疗法

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优享康康 发表于 2020-3-13 16:50 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题

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起源日本的康复治疗技术:躯干的物理运动疗法

起源日本的康复治疗技术:躯干的物理运动疗法

起源日本的康复治疗技术:躯干的物理运动疗法


《连爱.第四届康复治疗网络公益论坛》
后期总结一
起源日本的康复治疗技术:《躯干的物理运动疗法
主讲人:山本尚司

起源日本的康复治疗技术:躯干的物理运动疗法

起源日本的康复治疗技术:躯干的物理运动疗法

首先,感谢环太平洋学院,感谢海南康复,感谢各位老师们的和各位幕后的工作人员等,谢谢你们!鉴于有伙伴想看,所以我们总结了一下,如有错误请联系更改或删除。

前言:近年来,在日本身体运动中,人们提倡锻炼核心(Core)的重要性,在康复和体育领域,引入锻炼和机制的干预。在日本,躯干是一个渐渐发展而来的。那么核心(Core)和躯干有什么不同呢?核心有轴的意思,不是身体部位而是表示机能。躯干作为身体部位分为骨盆部、腰部、胸廓3个部位,在日本躯干等同于身体机能的基础被广泛认识。

接下来介绍一下这堂公益课的主要内容

CORE
Core在日语中可翻译为中轴或者核心,身体的正中和重力线的重合为最佳状态。然而所谓的Core是身体姿势的保持能力和修正能力、身体平衡的正中重力线。

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Core不是指身体部位,指功能(Funcition),在日本是轴和核心的意思,也是动态平衡功能。具体“功能”,又解释为Stability,其中Stability可翻译为固定性和稳定性,固定性并非指固定,而是相对不稳定的稳定,稳定性指动态情况下的稳定,可控制下的姿势回到躯干重力线的能力!

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固定性和稳定性是什么样的机制构成呢?在固定性的情况下当核心肌肉收缩为向心力时自由度较小,静态稳定性变得更小,在稳定性的情况下,通过施加外力修正力发挥作用,使其恢复原来状态,例如:当打开的力作用盆骨时用于关闭的向心起作用。
Stability又指为具有稳定性的肌肉骨骼系统(Core unit),(Core unit)构成肌肉骨骼系统的肌肉有腹横肌、多裂肌、横膈膜、盆底肌一共四块肌肉。横膈膜在固定性和稳定性靠吸气收缩下降,靠呼气松弛上升。盆底肌群有支持脏器功能,保持姿势发挥作用的慢肌,吸气时横膈膜向心性收缩,向下下沉,盆底肌群和腹部肌进行离心性收缩。

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体轴:定义为通过运动的方向和口腔与肛门的相对位置确定,大多数动物都有“体轴”,不只是物理上肌肉骨骼系统,也与一起呼吸时所用的一些器官有一定关系。在日本躯干Stability的演变:由腰椎的功能——到腰部肌肉——再到躯干的功能,像这样从腰椎小范围到腰部,再到躯干整体。腰椎的稳定性概念是固定不稳定的腰椎和能够改善的经过。因此在躯干训练动作中,腰部的稳定性被重视,腰椎的柔软性也更被重视,这二种性质锻炼躯干的稳定性是所思考的方向!

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重视躯干的运动的方法在日本运动员中也被常常被运用。通过躯干锻炼可让身体稳定性大幅度的增强。在躯干功能中包括肩胛骨的,骨盆、躯干、肩胛骨是无法分割的,躯干中包括的骨骼有肩胛骨、胸廓、胸椎、腰椎、骨盆。躯干是一个复合体骨盆环、腰部、胸廓、胸椎作为Stability(固定性和稳定性),每一个都可优化相关机能。


肩胛骨和骨盆的运动链关系(正常)下面左图骨盆前倾,肩胛骨下沉,右图骨盆后倾,肩胛骨上举。可知在这过程中,躯干肌肉的功能是必须要有的。


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但是当躯干受到外力破坏时将会转变,例如:下图左老年人弯腰驼背现象是我们经常可见的,这时盆骨后倾,肩胛骨下压状态。右图是经常腰椎不稳定性的人引起的盆骨前倾,肩胛骨上提状态。

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躯干复合体中骨盆环的稳定性,形状闭合需要外力闭合来发挥作用

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形状闭合是指调节正确的骨位,是稳定的静态,在运动学上骶骨的“点头”耦合运动和呼吸中的呼气运动都属于形状闭合。

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外力闭合是指稳定的动态,在做动作或者运动中,如果给骶髂关节施加外力就需要恢复原状的力量,作用在骨盆环上的肌肉和筋膜会对形状产生向心力,而伴随在骶髂关节的骶骨“抬起”的耦合运动和呼吸中的吸气运动都是外力闭合起作用。

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骶髂关节耦合运动下图中左边是伴随骶骨“反点头”的耦合,髂骨向后倾后随之打开,右边是伴随骶骨“点头”的耦合,髂骨向前倾后随之关闭。

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伴随呼吸的髂关节的耦合运动下图左边是随吸气时的动作,伴随骶骨“反点头”而做的耦合运动,右边是伴随呼气动作伴随骶骨“点头”而做的的耦合运动。

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盆骨的外力闭合不足时,就无法做到形状闭合的状态,由于韧带松弛,会出现骶髂关节的不稳定症状。而在骶髂关节不全的患者中,如下面左图,随骶骨的“点头”,髂骨会后倾,对于缺乏外力闭合的骨盆环的问题,促使骶骨的“反点头”,就会让髂骨相对前倾。

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在步行时,外力闭合会产生向前的动力,从而起到重要作用,如果向前迈出,盆骨就会向后倾,但是如果通过外力闭合使盘骨前倾,则可产生加速度!

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髂腰肌对这种外力闭合的机制形成有重要作用,髂腰肌分为腰大肌和髂肌,共同促进躯干轴的形成。髂腰肌还可保护骶髂关节结构稳定的作用。腰大肌分为椎体上的肌纤维(前面)和横突上的肌纤维(后面)。

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根据解剖结构,如果表层的腹直肌和背肌起主要作用,则内侧肌肉的腰大肌收缩就会减弱。由于腰大肌在躯干的里面有意识的收缩是困难的,所以多表层的腹直肌和背肌进行抑制收缩可增强腰大肌收缩。

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其中腰大肌整体作用是弯曲髋关节和加强腰椎前屈。髂肌作用是髋关节弯曲,髂骨前倾闭合是要通过髂肌的。作为髂肌训练的准备运动,我们要做骨盆的前后倾动。对于腰大肌,在后倾位时腰大肌肌腹较少,前倾位时腰椎前弯会加强,腰大肌肌腹变粗。

锻炼躯干髂肌、锻炼腰大肌、锻炼髂腰肌详情见视频内。
(点击上方链接访问千聊观看学习,但需要微信登陆)

参考:环太平洋学院,运动解剖图谱
文章:冯燕鹏
声明:仅作为学习参考,如有问题请联系删除!
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