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[分享] 康复技术 | Rood基本技术与手法!

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康护了 发表于 2021-9-18 12:03 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 

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Rood技术又称多种感觉刺激技术,由美国物理治疗师和作业治疗室Margaret Rood创立。Rood对脑损伤患者的主要贡献在于强调选用有控制的感觉刺激,按照个体的发育顺序,通过应用某些动作的作用引出有目的的反应。
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【基本理论】

4个主要部分

(1)适当的感觉刺激可以保持正常的肌张力,并能诱发所需要的肌肉反应。
(2)感觉性运动控制是建立在发育的基础之上,并逐渐发展起来的,因此治疗必须根据患者的个体发育水平,循序渐进地由低级感觉性运动控制向高级感觉性运动控制发展。
(3)完成的动作要有目的。利用患儿对动作有目的的反应,诱导出皮质下中枢的动作模式。
(4)反复的感觉运动反应对动作的掌握是必需的,所用的各种活动不仅应当是有目的的反应,也应当是可重复的。

【基本技术与手法】

1、利用感觉刺激来诱发肌肉反应

主要包括触觉刺激,温度刺激,牵拉肌肉,轻扣肌腱或肌腹,挤压及特殊感觉刺激等方法。

(1)触觉刺激:包括快速刷擦和轻触摸。快速刷擦是指用软毛刷在治疗部位皮肤上快速来回刷动,也可以在相应肌群的脊髓节段皮区刺激,如30s后无反应,可重复进行。轻触摸是指用手法触摸手指或脚趾间的背侧皮肤、手掌或足底部,以引出受刺激肢体的回缩反应,对这些部位的反复刺激则可引起交叉反射性伸肌反应。

(2)温度刺激

常用冰来刺激。具体方法:将冰放在局部3-5s,然后擦干,可以引起与快速摩擦相同的效应。

(3)牵拉肌肉

快速、轻微地牵拉肌肉,可以引起肌肉收缩,这种作用即刻可见。如用力抓握可以牵拉手部肌肉。

(4)轻扣肌腱或肌腹

可产生与快速牵拉相同的效应

(5)挤压

挤压肌腹可引起与牵拉肌梭相同的牵张效应;用力挤压关节,可引起关节周围的肌肉收缩。因此,搭桥运动、屈肘俯卧位、四点跪位、站立式抬起一个或两个肢体而使患侧肢体负重等,都可以产生类似的效应。

(6)特殊感觉刺激

Rood技术常选用特殊的感觉刺激来促进或抑制肌肉。听觉和视觉刺激可用来促进或抑制中枢神经系统。治疗者说话的语调和语气可以影响患儿的行为,光线明亮。色彩鲜艳的环境可以产生促进效应。

2、利用感觉刺激来抑制肌肉反应

主要包括挤压、牵拉及应用个体发育规律促进运动控制

(1)挤压:轻微的挤压关节可以可以缓解肌肉痉挛

(2)牵拉:持续牵拉或将已延长的肌肉保持在该位置数分钟、数天甚至数周,可以抑制或减轻痉挛。

(3)应用个体发育规律促进运动的控制能力:Rood认为,从人体发育的规律来说,运动控制能力的发育一般是先屈曲、后伸展,先内收、后外展,先尺侧偏斜、后桡侧偏斜,最后才是旋转。在远近端孰先孰后的问题上,应为肢体近端固定、远端活动——远端固定、近端活动——近端固定、远端游离学习技巧性活动。

应用Rood技术时,重要的是根据患儿的运动障碍程度及运动控制能力发育阶段,由低级向高级循序渐进发展。

来源:优享康康  编辑:KF小编
 
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