GDS 集体疗法有效改善腰痛患者症状

GDS 疗法（Godelieve Denys-Struyf）是一种运动学习治疗法，主要强调腰部、骨盆和脊椎处肌肉的稳定性，可以用于集体治疗，也可用于个体训练。

GDS 集体疗法有效改善腰痛患者症状

本研究的目的在于比较在腰痛患者的康复治疗中，常规物理治疗、集体 GDS 治疗和个体 GDS 治疗这三种不同的方案的有效性，因此，来自于西班牙马德里康普顿斯大学的 Díaz-Arribas 博士等设计了相关研究，并将研究结果发表在 Phys Ther 2015 年 3 月的在线期刊上。

本研究为丛集性随机对照研究。研究在西班牙国立健康服务机构下属的 21 个初级物理治疗中心内进行。本研究所纳入的受试者为 461 例存在亚急性和慢性腰痛的患者。

研究者将受试者随机分为三组。所有的受试者都接受药物治疗和 15 分钟的集体教育（与急性期治疗相关）。其他的干预方式列举如下：对照组所接受的治疗方案包括经皮神经电刺激、微波和标准的运动训练，每次治疗 40 分钟，共 15 次；集体 GDS 治疗包括 11 次 50 分钟的集体 GDS 治疗，GDS 个体治疗包括 11 次的 GDS 集体治疗和 4 次 50 分钟的个体化 GDS 治疗。

本研究的评估截点为入组时、治疗后 2 个月、6 个月和 12 个月，主要终点事件包括放射到下肢的疼痛（疼痛强度的评分），以及残疾程度（Roland-Morris 问卷）。次要终点事件包括使用的药物治疗和自我报道的健康评分（SF-12）。在本研究中，随机化分组、预后评估和数据分析都采用盲法。

在第 12 个月时，对照组 RMQ 评分改善了 0.7，GDS 个体治疗组改善了 1.5，GDS 集体治疗组改善了 2.2。而疼痛评分的改善在这三组间不存在显著差异。

本研究的不足在于对照组的运动量较小，GDS 个体治疗组的治疗由年资较低的物理治疗师完成。

本研究结果指出，在腰痛患者中，与临床常用的治疗方案相比，GDS 集体治疗在残疾程度改善上略有优势。当增加了个体化 GDS 治疗后，这种优势消失了。在未来的研究中，需要进一步比较 GDS 与其他治疗方案的疗效差异。

（来源/丁香园 康复时间）

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