“脊”时发现，“脊”时处理，完美体型属于你！

追求完美的身材是如今社会人类的向往，当脊柱出现问题后，你的体型将变得不可描述，不但丑还影响发育，脊柱除了向前后的正常生理弯曲以外，还有异常的侧弯，接下来认识一下脊柱侧弯带给我们的危害。

v什么是脊柱侧弯？

脊柱侧弯是指背部的脊柱向一侧或双侧偏移躯干的中轴线，形成“C”型或“S“型弯曲。国际脊柱侧凸研究学会（Scoliosis Reseearch Society）规定：如果站立位脊柱正位X光片上的弯曲角度（cobb角）大于10°时称为脊柱侧弯，也叫脊柱侧凸。

生长发育期间原因不明的脊柱侧弯称为特发性脊柱侧弯。根据年龄特点一般将特发性脊柱侧弯分为三种类型：

脊柱侧弯

脊柱侧弯

婴幼儿型（0~3岁）

少儿型（4~9岁）

青少年型（10岁~成熟）

脊柱侧弯是一种病理状态，当脊柱侧弯逐渐加重，不仅影响外观畸形，严重者可影响到心、肺功能，导致呼吸衰竭，甚至累及脊髓，造成瘫痪。

v 脊柱侧弯的危害

脊柱侧弯

Ø 由于脊柱侧弯，影响青少年骨骼的正常发育，导致驼背，鸡胸，高低肩，身体扭曲，身材矮小等外观畸形。

Ø 生活交友由于外观差异而被周围同学朋友歧视、孤立，导致患儿人际交往困难，学习、工作、婚恋受到影响。

Ø 身体机能 脊柱侧弯造成局部血管、神经、胸腹腔脏器受压，导致患儿血液循环系统、神经系统、相关脏器功能障碍，甚至导致相关组织系统发育缺陷。

Ø 心理障碍 由于外观畸形、交际障碍，患儿往往会产生自卑心理，社交恐惧，进而影响心理健康，严重将发展成自闭症。

v 一分钟自查法

Ø STEP 1

脊柱侧弯

> 脱去上衣；

> 背对检查者站立；

> 双脚并拢 双膝伸直；

> 手臂放松 置于身体两侧；

> 从后方观察孩子两侧肩膀是否等高。

Ø STEP 2

脊柱侧弯

> 用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，有没有一侧肩胛骨向后凸起。

Ø STEP 3

脊柱侧弯

> 用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看两块肩胛骨最下端是否等高，接着让孩子腿伸直向前弯腰，双手自然下垂。

Ø STEP 4

脊柱侧弯

> 触摸并对比孩子的双侧背部是否有隆起、是否对称。

Ø STEP 5

脊柱侧弯

> 触摸并对比孩子的双侧腰部是否有隆起、是否对称。

Ø STEP 6

脊柱侧弯

> 用中指和食指夹着脊柱突划下来，看是否能划出正常的直线。

v 脊柱侧弯治疗专家共识

脊柱侧弯

v 如何选择脊柱侧弯的治疗方法非常重要

如果脊柱侧弯能在早期发现，往往还处于功能性侧弯阶段，可以通过非手术方法早期矫正：主要包括日常姿势纠正（站、坐）、脊柱牵引、旋转式呼吸训练、特定运动疗法、神经肌肉电刺激治疗。

脊柱侧弯

脊柱侧弯

站姿、坐姿

> 左盘腿坐位：（腰椎左凸）

> 右盘腿坐位：（腰椎右凸）

重点来说一说特定运动疗法（PSSE）： 是通过增强凸侧骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌的肌力，调整两侧的肌力平衡；牵引凹侧挛缩的肌肉、韧带和其他软组织，以达到矫形目的。

PSSE是最方便、最经济、最安全，对痛苦最少的治疗方法

设定个体化特定运动训练 （以胸椎向右腰椎左侧凸为例）

第一步：纵轴伸展

脊柱侧弯

通过牵伸椎旁肌群和脊柱韧带连接结构从而增加脊柱的可屈性。

> 每次30s-60s，10次/组

> 训练前或平时均可练习

第二步：十步训练法

动作一

脊柱侧弯康复

动作二

脊柱侧弯康复

动作三

脊柱侧弯康复

动作四

脊柱侧弯康复

动作五

脊柱侧弯康复

动作六

脊柱侧弯康复

动作七

脊柱侧弯康复

动作八

脊柱侧弯康复

动作九

脊柱侧弯康复

动作十

脊柱侧弯康复

常用的自我治疗方法比如游泳，尤其是自由泳、仰泳，是一项很有效的腰背肌锻炼方法；每天坚持做单杠的拉伸，也可锻炼腰背肌（哪一侧肩膀偏低可着重拉哪一侧）；飞燕式的动作对于脊柱拉伸也有很重要的帮助（整个人俯卧在床上，双手臂和双下肢绷直地同时往上提，腹部紧贴床面，每天20次以上）。

此外，很多患者和其家属存在一定的侥幸心理，发现脊柱侧弯之后，并没有到正规的医院治疗，而是希望通过矫形器来矫正脊柱。“并不是所有的脊柱侧弯都可以通过矫形器治愈的”。佩戴矫形器治疗主要是针对侧弯不太严重，侧弯度数在20~40度之间的儿童和青少年。而侧弯度数一旦超过40度，一般就必须要通过手术治疗了。

如果怀疑自己的脊柱有侧弯的问题可以到专科医生那里查看一下哦！也可以通过上面的方法进行自查，如果真的有问题那就早日通过上面的方法结合医生的指导进行矫正，这样完美的体型就会永远陪伴你！

湘雅博爱云医生

原文：湘雅博爱云医生