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[分享] 髋关节术后康复锻炼

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打不动 发表于 2022-4-15 08:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 

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【什么是髋关节置换术】:
髋关节置换术常见于股骨头坏死晚期及高龄股骨颈骨折的患者,如何尽早恢复伤前的生活状态是关节置换手术最终目的。术后早期康复锻炼尤为重要,它能提高关节周围肌肉力量、加强关节稳定性、促进软组织愈合,从而缓解疼痛、改善功能、提高生活质量。术后不同的时间节点康复锻炼方法有所不同。

髋关节术后康复锻炼

髋关节术后康复锻炼

髋关节术后康复锻炼

髋关节术后康复锻炼


【术后1~3天】:
体位:仰卧位,可利用薄枕略抬高患肢,促进下肢血液回流;患肢外侧可放置枕头防止过度外旋。
康复锻炼目的:促进下肢血液循环,防止血栓形成。以患肢为主,兼顾健肢。
健侧:屈髋、屈膝收缩健侧下肢肌肉。
患侧:①屈伸踝关节:尽力勾脚尖,然后尽力绷直脚面;②转动踝关节:绕圈转动踝关节。
【术后4~7天】:
体位:仰卧位,后期可半卧位。
康复锻炼目的:增加健侧患侧髋关节、膝关节活动度。
①屈髋、膝关节:家属可一手托足跟,一手托在膝关节下方,使膝关节保持中立,不向两侧摆动,防止髋关节内旋、外旋。屈髋不超过90度。
②直腿抬高:尽量伸直膝关节,抬高下肢(距离床面10cm),不超过30度。保持5-10秒,慢放下,重复练习。
③伸直髋关节:术侧髋关节主动伸直动作或髋下垫枕,这样可以伸展屈髋肌及关节囊前部。
④内收髋关节:两腿之间放置枕头,主动夹腿内收。
⑤外展髋关节:平卧位伸直腿尽量向两侧分开,然后回收,注意不要完全并拢。
⑥臀部肌肉:绷紧绷臀部肌肉并保持。
⑦股四头肌收缩:尽量伸直膝关节,绷紧大腿前方肌肉。


【术后8~14天】:
锻炼体位:平卧位、侧卧位、坐位、立位、行走位。康复锻炼目的:恢复正常髋关节活动的同时增加髋关节以及下肢的肌肉力量,可借助助行器下地,注意防止患肢髋关节外旋。侧卧位:患肢在上,健肢在下。坐位:椅子略高,屈髋不能超过90度。站立:可借助扶墙、床边、椅背、助行器、腋杖等进行,挺髋站立。站立抬腿:将患肢抬离地面,膝关节不要超过腰部。站立后伸:将患肢慢慢后伸,拉伸髋关节囊和屈髋肌群,注意保持上身直立。站立外展:患肢伸直向外抬起慢慢回收,拉伸髋关节内收外展肌行走:借助助步器、腋杖缓慢行走。


【出院后】:
从双拐、单拐到脱离拐杖,期间避免剧烈运动,避免做内收内旋外旋屈髋大于90度动作,坐高凳,不盘腿、不翘二郎腿、不下蹲捡拾物品。



 
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